1型糖尿病は膵臓がんになりやすい?

I型糖尿病患者は正常群に比べて膵臓癌に罹患しやすい。 膵癌は消化管の悪性腫瘍であり、発症が緩徐で進行が速く、治療効果や予後が極めて不良であり、その発生率は世界的に増加傾向にある。 腫瘍の部位や大きさ、罹患臓器、重症度によって異なるが、膵癌患者は心窩部痛や背部痛、吐き気、腹部膨満感、黄疸、新規発症糖尿病、体重減少、便性状の変化などを呈する。 研究によると、膵癌の発症に関連する危険因子には、肥満、2型糖尿病、喫煙、飲酒などが含まれる。膵癌患者の5~10%は遺伝的感受性因子を有しており、例えば、Peutz-Jeghers症候群(STK11遺伝子)、家族性膵炎(PRSS1、SPINK1、CFTR遺伝子)、黒色腫-膵癌症候群(CDKN2A 遺伝子)などである。 糖尿病患者の解析から、1型糖尿病患者では肝臓癌、膵臓癌、腎臓癌、子宮内膜癌、卵巣癌の発生率が一般集団より高く、前立腺癌の発生率は一般集団より低いことが示された。 膵臓癌の罹患率は、1型糖尿病の男性で53%、女性で25%、それぞれ一般集団より高かった。 したがって、1型糖尿病患者は膵臓癌を発症する可能性が高いが、決定的なものではない。 患者は経過観察に注意し、異常があれば通常の病院で総合的に判断してもらい、医師の指示に従って治療に協力し、病状を遅らせないようにすることが勧められる。