涙の分泌は.一次性.二次性に分けられるが.一般的には次の2つの原因によって起こる。 涙腺そのものに原因がある一次性涙液分泌過多は稀で.多くは二次性涙液分泌過多である。 1.目の局所的な刺激.インピンジメント.異物.物理的・化学的刺激.精神的ストレス.薬物.眼病変など.さまざまな原因で刺激を受けて涙の分泌が過剰になる。 2.涙の分泌は正常だが.流出に影響があり.一般に涙管の閉塞や狭窄が原因である。 小児では.出生時に鼻涙管や下端が十分に発達しておらず.粘膜のひだが残存していることがあります。 中高年では.涙道閉塞が多く見られます。 時々.長時間目を拭いている高齢者がいますが.これも下まぶたの弛緩や眼瞼外反を引き起こし.原因の一つである涙の症状を悪化させることがあるのです。 高齢者で涙が出るが.涙を流すと涙管が透けて見える人がいますが.これは加齢により眼輪筋が緩み.涙を流す力が弱くなったり失われたりするため.機能性涙液によるものと思われます。