子宮筋腫核出術後どのくらいで妊娠できますか？ これは.不妊治療を必要とする多くの女性からよく聞かれる質問です。 この問題は.ケースバイケースで分析する必要があります。 子宮壁は.最内層の粘膜層.最外層の漿膜層.中層の子宮筋層に分けられる。 一般に.摘出した筋腫の数が多いほど.また子宮の粘膜層に近いほど.子宮筋層へのダメージが大きく.術後の避妊に要する時間が長くなると言われています。 先端部のある粘膜下筋腫の場合.子宮の外側にあるため.切除しても子宮壁に影響を与えないので.術後待つ必要がなく.回復後に妊娠することができる。先端部のある粘膜下筋腫の場合.経膣手術や子宮鏡手術で損傷が少なければ.回復後に妊娠も考えられる。間質性筋腫で.子宮筋腫切除時の筋層の損傷が少なければ.筋腫切除後4～6カ月は避妊する必要がある。 子宮筋腫摘出術で子宮筋層へのダメージが大きい間質性筋腫の場合は.子宮筋腫摘出術後12ヶ月間は避妊する必要がありますが.子宮全体への影響が少ない小さい間質性筋腫の場合は.術後6ヶ月から妊娠が可能な場合があり.多発性筋腫や子宮へのダメージが大きい間質性筋腫は術後少なくとも1年間.さらには2年後の妊娠が推奨されると言われています。 したがって.不妊治療が必要な女性では.できるだけ早期に大きな筋腫を切除することが.妊娠の経過や結果を改善するだけでなく.術後の筋腫の肥大による子宮への大きな外傷を避け.できるだけ早く出産に備えるために重要です。 また.大きな間質性筋腫や子宮の瘢痕化が限局している多発性筋腫の患者さんには.妊娠後の子宮破裂の可能性に注意する必要があります。