歯科インプラントは.天然歯のような歯や歯の実体はなく.歯槽骨（インプラント）にインプラント材料を埋め込み.その上に義歯を作る「補綴（ほてつ）修復」です。 上顎の人工歯を支え.保持するために骨組織に埋め込んだ下部構造に基づいて.失った歯を回復する方法です。 主な構成要素は.下部支持インプラントと上部歯科補綴物です。 歯科用インプラントは通常.人工材料（金属.セラミックなど）でできており.外科的に組織（通常は上顎と下顎）に埋め込まれて.骨組織によってしっかりと固定され.特別な装置や方法によって上の歯科用補綴物に接続される。 歯科インプラントは.機能.構造.審美性の面で天然歯に非常に近い修復結果を得ることができ.歯を失った患者の増加に伴い選択される修復方法となっています。 インプラントの適応症と禁忌症：①口腔内の欠損歯の歯槽骨の量が十分で.噛んだときの上下の歯の隙間が0.5cmを下回らない人。 2.禁忌群：(1)全身状態が手術に適さない方.インプラント手術に耐えられない方。 (2) 骨粗鬆症などの骨格系疾患。 (3) 血液凝固能や組織治癒能に影響を与える特殊な薬剤を長期に渡って使用されている方。 重篤な全身性免疫疾患。 アルコールやタバコの過度の依存症.神経障害.精神障害のある患者さん。 (4) 口腔内の急性炎症期。 (5) インプラント部の軟組織.硬組織に病変のある方。 (6) 口腔・顎顔面領域の局所的な条件により制限を受ける患者。 手技 1.治療前：医師と十分に意思疎通を図り.治療価値のない歯については.病態や感染を除外した上で.具体的な状況に応じて抜歯時期を立案する。 2.設計：CTデータの取得.骨の3Dモデルの再構築.各個人の異なる骨格の状態に合わせてインプラントを設計します。 3.インプラントソケットの準備：あらかじめ設計されたデザインに従ってテンプレートを作成し.歯槽骨の骨量に応じて適切な長さのインプラントと対応する一連のドリルを選択し.歯科インプラント機械のラピッドドリルを使用し.まずラウンドドリルで穴を配置し.次にスプリットドリルとナビゲーションドリルで徐々に穴を広げ.上口拡大.傷口を洗浄した後。 4.スレッドの準備：低速ドリルに切り替え.再びたっぷりの生理食塩水でフラッシュし.タップでインプラントソケットの骨壁にスレッドを準備します。 5.インプラントの埋入：準備したソケットにインプラントをゆっくりと埋入し.インプラントの上端が骨表面と水平になるように.専用工具で慎重に締め付けます。 6.切開した部分を縫合します。 7.クラウンを装着する：インプラントのスタッドが歯槽骨と密接に治癒した後.第2段階の手術が行われ.ポーセレンクラウンが装着されるまで.通常.インプラントが設置されてから3-6ヶ月待つ必要があります。 リスクと合併症 1.出血：通常.傷口は数日後に出血が止まりますが.出血が止まらない場合は.病院に行って出血止めの薬を服用する必要があります。 2.あざ：通常.2週間程度で消えます。 長時間の手術による浮腫も2～3日程度で治りますが.薬で治療することも可能です。 3.顎神経の損傷：下顎臼歯部に人工歯根インプラントを行った場合.時に顎神経が損傷し.一時的に下唇や顎の感覚に異常が出ることがあります。 しかし.そのほとんどは数週間から数ヶ月で元に戻ります。 回復できない人は.すぐに医療機関を受診してください。 4.感染：手術部位に細菌が浸食すると.傷口が化膿することがあります。 そのため.傷口が早く回復するように.あらかじめ抗生物質などの薬剤を服用して早期治療する必要があります。 5.人工歯根の緩み：歯槽骨の吸収の程度が大きすぎたり.歯槽骨の治療能力が低下して.人工歯根が歯槽骨に密着できない場合.まず人工歯根を除去して.同じ部位に直径が大きい人工歯根を植える必要があります。 6.顔の腫れ：一般的に正常な状況に属し.局所的な温湿布や理学療法で緩和することができる。 1.手術前の注意事項 (1)手術前に.虫歯と歯根の残骸を除去し.口腔疾患を治療し.口腔内を清潔にする。 (2) 手術の前日には.医師の処方による抗生物質を服用する。 (3)女性は月経期を避けること。 2.術後の注意事項 (1)インプラント部位にガーゼを当て.30分ほど噛んでから吐き出し.手などでインプラント部位に触れないようにします。 (2) 術後は半流動食をとり.局所出血を防ぐため.冷たいものを食べ.24時間以内に局所冷湿布をし.24時間後に局所温湿布に変更することができます。 (3) インプラント手術後.局所の清潔に注意し.手術後歯を磨き.1/5000フラシリン液ですすぎ.医師の処方により抗生物質を内服し.必要なら抗生物質を点滴する。 (4) 手術後2日目に局所的な血液の漏れや口唇のしびれがないか確認する。 (5) 抜糸は術後7日目に行い.傷口の剥離を防ぐため.抜糸前に反対側の口元で噛むことができる。 (6) 2期手術は術後3～6ヶ月.上顎修復のための型取りは術後2週間後に経過観察する。
（注）1．