婦人科系悪性腫瘍の検診 がんは.早期に発見し.早期に治療することが.発見が遅れた場合よりもはるかに優れていることがよく知られています。 現在.子宮頸がんの検診は広く注目されています。 婦人科の二大癌である子宮内膜癌と卵巣癌を早期に発見するための良い検診方法はないのでしょうか？ 子宮内膜がん 子宮内膜がんは.欧米諸国や中国の一部の経済発展した都市で最もよく見られる婦人科系の悪性腫瘍である。 子宮内膜がんの大部分はエストロゲン関連であり.あらゆる年齢の女性に見られますが.大部分は更年期および閉経後の女性に発生します。 子宮内膜癌の最も顕著な症状は不規則な膣からの出血で.多量または少量の出血があります。 特に.閉経後に再び起こる膣からの出血は要注意です。 早期の子宮内膜がんは治療効果が高く.手術で完治することもありますが.進行した子宮内膜がんは死亡率も高くなります。 子宮内膜がんの原因はわかっていません（したがって.子宮頸がんのようにHPV検査で腫瘍をスクリーニングすることはできません）。 わかっているのは.子宮内膜がんは.高血圧.肥満.糖尿病.エストロゲン薬の長期使用.乳がん・子宮内膜がんの家族歴と関連があるということくらいです。 そのため.定期検診での子宮内膜がん検診は世界的に推奨されていません。 例えば.欧州腫瘍学会/欧州放射線腫瘍学会/欧州婦人科腫瘍学会（ESMO-ESGO-ESTRO.世界で最も権威のある3団体.笑）は.一般集団における子宮内膜がんのスクリーニングを支持するエビデンスはないと考えています。 肥満.多嚢胞性卵巣症候群.糖尿病.不妊症.未出産.閉経後期の無症状女性には.子宮内膜検査および子宮内膜癌のスクリーニングはルーチンに推奨されない。 乳がん患者さんの中には.タモキシフェン（トリアムシノロン）という薬を内服している方がいますが.この薬は子宮内膜に病変を起こす可能性があります。 しかし.症状のない服用者には.子宮内膜癌の定期的な検診は推奨されません。 詳しくは.注意.注意.注意：上記は.あなたや私のような一般人を対象としています。 子宮内膜の定期的なモニタリングが必要な特別なグループ：症状（不正膣出血.液体の分泌）を有する閉経後の患者.肥満.多嚢胞性卵巣症候群.不妊症.エストロゲン使用またはタモキシフェン使用.顆粒膜細胞腫瘍患者症候群などのエストロゲン分泌腫瘍の患者.35歳以降など 35歳からは.婦人科検診.超音波検査.子宮内膜生検による子宮内膜がん検診を毎年受ける必要があります。 リンチ症候群とは.若くして腸がんや子宮内膜がんなどの腫瘍を発症しやすい遺伝子変異のことをいいます。 したがって.普段健康な人には.子宮内膜がんの検診は必要ありません。 実際.高脂肪食を控え.血圧や血糖値をコントロールし.あらゆるサプリメント（特にエストロゲンを含むもの）を無差別に摂取しない.生理不順の子は早めに受診する.などが子宮内膜がんの発生を本当に抑える対策となります。 次回は.「卵巣がんの検診はあるのか」についてお話ししますので.ご期待ください。