アスファルトの火傷の治療方法

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  アスファルトは.コールタールアスファルト.石油アスファルト.天然アスファルトの3種類に大別されるが.現在産業界で一般的に使用されているアスファルトは.最も毒性の強いコールタールアスファルトである。 石炭を精製した後.乾留してできるコールタールの残留物質で.一般にタールと呼ばれている。
アスファルトは黒色の液体.半固体.固体である。
融点(℃):沸点(℃):<470℃。
引火点(℃):
204,4℃。
発火温度(℃):
485。直火および高熱で発火することがある。
燃焼により.一酸化炭素.二酸化炭素.ベンゼン.アントラセン.ピリジン.カルバゾール.フェナントレン.ピレン等を含む有毒で刺激性の煙霧を放出する。
ピッチは水に不溶.アセトン.エーテル.希薄エタノールに不溶.二硫化炭素.四塩化炭素などに可溶。
禁止物質:強酸化剤。
主な用途:塗料.プラスチック.ゴムなどの工業用および道路舗装用。  1.毒性情報
(1)
急性毒性:30%コールタールピッチ・トルエン溶液をウサギの皮膚に3回塗布し.炎症後に局所の角質肥厚とあかぎれが生じた。  (2)
毒性メカニズム:光毒性効果:アスファルトとそのアントラセン.フェナントレン.アクリジンなどの光毒性物質は.紫外線の作用で光生物学的効果を引き起こす可能性があります。
アスファルト光毒性反応光化学反応の役割を通じて好気性条件下でアスファルトによって引き起こされる.フリーラジカル.過酸化物が生成する反応は.細胞の損傷を引き起こすので.それは非免疫反応である。
全身への影響:体重増加に対する石炭コークスアスファルトの影響は石油アスファルトのそれよりも顕著であり,石炭コークスアスファルトの経皮適用はそのガスの吸入よりも動物にとって有害である.
このことから,コールコークアスファルトは動物に対して何らかの全身作用を有し,その作用の程度は吸収経路に関連していることが示唆される.      
(3)
刺激性:刺激性がある。
アスファルトおよびそのヒュームの主成分は.フェノール化合物.アントラセン.ナフタレン.ピリジンなど.皮膚や粘膜に刺激を与える。  (4)
発がん性:マウスで皮膚をコーティングした中国は.実験でもアスファルトは皮膚がん.主に扁平上皮細胞がん.角化乳頭腫のためのいくつかを引き起こす可能性があります見ている。
一般的に.石炭コークスアスファルトが最も発がん性が高いと考えられている.天然アスファルトは発がん性ではありません;石油アスファルトの発がん性が.ビューはまだ一致していない。  (5)環境有害性:環境に有害であり.大気汚染を引き起こす可能性がある。  2.臨床的特徴
(1)
局所症状:アスファルトの火傷は.主に流出.落下などの事故によって引き起こされる。
高熱の液体アスファルトは.皮膚に熱による火傷を負わせる。
アスファルトは粘着力が強いため.高温で溶融したアスファルトが皮膚に付着した後.容易に除去することができない。
温度が高い場合は放熱が遅いため.深いII度やIII度の火傷ができることが多く.温度が下がっていれば被害が少ない場合もあります。
光毒性皮膚炎は.顔や首などの露出部に限定された病変である。メラノーシスは.露出部に左右対称に分布し.茶色-黒褐色-茶黒色のフレーク状の病変である。
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アスファルトの粉塵やヒュームによる眼の損傷は.主に眼瞼結膜炎によって引き起こされ.時には表面的な斑状の角膜炎を伴います。
高温のアスファルトが眼に飛散すると.眼瞼痙攣.著しい視力低下.球状結膜の著しい充血.点状熱傷.角膜の混濁浸潤およびフルオレセイン染色として見られる角膜熱傷を引き起こすことがあり.治癒後に角膜混濁が残ることがある。
また.上咽頭は乾燥と熱感を伴うことが多く.鼻炎や咽頭炎を起こすこともある。  (2)
全身症状:アスファルト大火傷の人に多く.めまい.頭痛.胸部圧迫感.脱力感.吐き気や咳.動悸.耳鳴りなどの不快感.あるいは昏睡.死亡に至ることもある。
個々の患者には.一過性の心電図上のST-Tセグメント変化が現れます。
炎天下での作業中に負傷した人に発生しやすい。
発熱を伴うことが多い。
血液像では好酸性赤血球が異常に多く.白血球増加を示すことがある。
急性腎不全が主な死因となることが多い。  3.応急処置
(1)
外傷の処置:現場で直ちに冷水で洗い流し.温度を下げる。
大きなやけどの場合は.ショックからの回復が安定した後.できるだけ早く外傷性アスファルトを除去し.毒性の吸収を止めるとともに.次の治療のステップのためにやけどの深さを早期に診断する。
除去に使用する溶剤は.テレビン油.ガソリンなど。
大きな外傷部位はテレビン油でこすり洗いする。
市販のガソリンには現在鉛が含まれているため.多量に使用すると鉛中毒の危険性があり.テレピン油ほどの効果は期待できません。
アスファルトをこすり落とした後.水で洗い流し.最後にクロルヘキシジンやネオスポリンで傷口を洗浄し.適宜.露出やドレッシングの処置を行います。  (2)
過敏性皮膚炎や粘膜損傷の治療:アスファルトや日光への露出を止め.フラバミン.クロルプロマジン.プロメタジンなどの光感受性薬剤を避け.必要に応じて光増感作用のない抗ヒスタミン剤.あるいは短期間のコルチコステロイドを投与する。
臭化水素酸水銀赤とメチルバイオレットの皮膚への外用は禁止されています。
インドメタシン外用剤は.紫外線による紅斑反応を遅延または軽減する効果がある。
結膜炎は.生理食塩水による洗浄の後.0.25%ネオマイシン点眼液またはオーレオマイシン眼軟膏で治療し.関連部門に相談するよう要請される。  (3)
全身治療:全身毒性を有するものには.グルコン酸カルシウムやビタミンC.チオ硫酸ナトリウムを大量に注射する。
肝臓.腎臓の機能保護に注意する。
その他の治療は一般的な熱傷と同じである。/>
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