小児気管支肺炎をどうケアするか?

  (1)病棟の快適な環境を保つ:空気の循環.適切な温度と湿度.酸素消費量を減らすためにできるだけ静かにする.(2)呼吸困難のある人には半座位を用い.肺うっ血を減らし.肺無気肺を防ぐために頻繁に姿勢を変える.(3)酸素の投与.(4)医師の指示による抗生物質治療でガス交換を促進させる。  (1) 子どもの鼻や口腔内の分泌物を適時に取り除く。体位を変えたり背中をたたいたりして痰の排出を促す。痰を薄めるためにネブライザーによる吸入を行う。必要に応じて吸引する。 (2) 消化がよく栄養のある流動食または半流動食を与え.窒息やせきをしないように少食にする。 (3) 喘鳴がひどい人には気管支の鎮痙剤を投与する。  体温の変化を観察し.熱性けいれんの発生に注意する。高熱の人には冷却手段を与え.口や皮膚を清潔に保つ。  (1) 落ち着かない.顔色が悪い.息切れが激しくなった.心拍数が160~180回|分以上.肝臓が短時間に急激に肥大するなどの心不全の兆候が見られたら.速やかに医師に報告し.酸素吸入を行い点滴速度を遅くし.心臓の収縮を高め.心臓への負担を軽減するために医師の処方に従って心筋薬.利尿薬を投与する。 (2) 頭蓋内圧の上昇を示唆する興奮や睡眠.けいれん.昏睡.呼吸の乱れなどが見られたら.直ちに医師に報告し.協力して蘇生にあたる。  (1)保護者に病気とケアのポイントを説明し.子どもの呼吸機能を高めるために.無理のない食事と運動強化を指導する(2)呼吸器感染症にかかりやすい子どもは.寒い季節の外出時には保温に注意し.風邪をひかないようにする(3)定期健診と予防接種は期限を守って受けること。