1.多いのは混合痔核.特に内痔核で.通常.排便困難や腹圧上昇時に痔核が腫れて痔静脈が破裂し.出血する。 2.便時の肛門出血は裂肛による場合もあり.乾燥便が肛門管の皮膚を傷つけて裂肛になりやすく.便の表面に血液を伴って現れる。 3.直腸ポリーブや直腸腺腫があるという。 長時間の便の刺激により.ポリープの表面の粘膜血管が破裂しやすくなり.肛門出血を起こすことがあります。 もう一つの理由は外傷歴の有無で.直腸や肛門に外傷や異物の侵入歴があると.直腸粘膜を損傷して血管が破れ.排便時に肛門出血を起こす可能性があるのだそうです。 したがって.便時の肛門出血の原因はさまざまであり.病歴聴取.身体診察.必要に応じて肛門鏡検査や大腸鏡検査を組み合わせて.原因や出血部位を特定することが重要である。