I. 先天性発達奇形。1. 先天性後鼻孔閉鎖症:片側または両側.不完全または完全.骨性.膜性または混合で発生することがあります。片側の不完全閉鎖は特徴的な症状がなく.成人するまで発見されないことがあります。新生児の両側完全閉鎖では.周期的な呼吸困難(静かにすると呼吸困難.泣くと緩和.消失).唇周囲のチアノーゼなどの低酸素症.吸啜不能.授乳困難.出生後すぐに窒息死することもあります。
2.先天性梨状孔狭窄症:稀で.前鼻孔が裂けた形で骨化し.鼻弁部が狭くなった症例の報告しかありません。
2.急性鼻炎.副鼻腔炎:急性鼻炎.副鼻腔炎は.急性鼻炎.副鼻腔炎が原因です。また.急性感染症(インフルエンザ.麻疹.猩紅熱.百日咳など)の前駆期にもみられます。 患者は発熱.くしゃみ.鼻水(最初は透明で.次第に粘液性.粘漿性になる).両側の鼻づまり.頭痛.全身圧痛があり.検査では鼻粘膜の充血.下垂体浮腫.透明または膿の鼻腔蓄積.鼻前庭炎を伴うことがあります。一般的には.症状が徐々に軽減し消失した後.7~10d程度の経過をたどります。治療が不適切だったり.他の要因の影響を受けたりすると.炎症が長引き.慢性化することがあります。
慢性鼻炎.副鼻腔炎:1.慢性単純鼻炎:と下垂体血管拡張機能障害は典型的な症状によって引き起こされる交互鼻づまり.鼻閉は.下側で横になると.上部徐々に換気.ダブル下垂体肥大.滑らかな表面.柔らかく.プローブが運動やスプレー鬱血除去下垂体の収縮が良い後触診されている弾性はすぐに改善されました。
2.慢性肥厚性鼻炎:下鼻甲介が増殖肥大し.片側または両側の持続性鼻詰まりを起こし.その表面は滑らかではなく.桑状または結節状で.触診すると硬くて弾力がなく.充血除去剤によく反応しない。
3.萎縮性鼻炎。鼻粘膜の萎縮.感覚神経の末端変性.感覚鈍麻.鼻腔の空気の出入りはあるが.患者はまだ鼻づまりを感じる.つまり「感覚性鼻づまり」.鼻の空気の流れの有無は前鼻マノメーターで測定することができ.洗浄後に減らすことができる乾燥地殻閉塞鼻づまりによって引き起こされることができる。
4.薬物性鼻炎:二重下垂体拡大.ハード.暗い赤.スプレー下垂体が縮小しない後.さらに増加.スプレーグルココルチコイド製剤は.一時的に削減することができますによる鼻の充血除去剤の長期的な使用。
5.アレルギー性鼻炎:その鼻の混雑は.主に朝.汚染物質.アレルゲンとの接触.鼻のかゆみの急速な出現.くしゃみ.透明な水様の鼻水と二重の鼻づまり.鼻粘膜の検査はほとんど.青紫.浮腫.鼻腔透明水様鼻水の蓄積である突然.発作的な特性で.出現と消失を特徴としています。患者の多くは家族歴や皮膚・薬剤アレルギーの既往があり.約1/3の患者は喘息.鼻汁や血液中の好酸球の増加.アレルゲン皮膚試験や鼻腔興奮試験陽性.血清や鼻汁中の特異的IgE量の増加などがみられる。
6.血管運動性鼻炎:臨床症状はアレルギー性鼻炎に似ているが好酸球はなく.アレルゲンテスト陰性である。
7.慢性副鼻腔炎:副鼻腔から鼻腔に膿性の分泌物が入り.粘膜を刺激し.鼻甲介肥大と鼻詰まりを起こす。
4.鼻腔異物は主に片側鼻づまりを起こしている子供に見られ.異物が下鼻甲介を慎重に収縮した後に総鼻腔に見えることがあります。鼻石症は.鼻腔内に小さな異物が貯留している患者に多く.異物を核として塩類が沈着して発生します。
V. 鼻の外傷.鼻骨骨折.鼻梁崩壊.前鼻孔の狭窄.瘢痕閉鎖.鼻の癒着または鼻中隔の偏位をもたらす術後.などです。
第六に.鼻中隔偏位.棘.紋章は.片側の鼻づまりと頭痛を誘発し.中隔血腫と膿瘍はほとんど両側の鼻づまりです。
VII.
鼻のジフテリア.結核.梅毒.硬化症.ハンセン病など.その鼻づまりはほとんどが陰性の発症で.ゆっくりと悪化し.しばしば特殊な臭いと血液を帯びた分泌物を伴います。
8.アデノイド肥大.感染症.先天性表皮嚢胞などの上咽頭新生物.上顎洞後部開口部のポリープ.血管線維腫.上咽頭がんなどです。単鼻腔や複鼻腔の鼻づまりを起こすことがあります。アデノイド肥大症は10歳以下の小児に多く.アデノイド顔を伴うことが多く.頭蓋側面X線で鼻咽頭腫瘤影が確認できます。血管線維腫は主に男性青年に見られ.大量の鼻出血を繰り返す病歴があります。鼻咽頭癌は時に腫瘤型を示し.鼻詰まりの原因となることがあります。
九.鼻ポリープ.先天性鼻内型髄膜脳膨張.乳頭腫.血管腫.鼻・副鼻腔悪性腫瘍
これらは進行性の鼻づまりとして現れ.鼻の検査ではそれぞれ一定の特徴を持ちます。
甲状腺機能低下症.糖尿病.妊娠.降圧剤服用中の高血圧患者などの全身疾患は.しばしば下垂体肥大を伴い.鼻詰まりの原因となります。