患者：ポーセレン矯正の歯の痛みと歯茎の腫れ 27歳.女性です。 私は子供の頃から歯並びが悪く.学生時代から頻繁に痛みがあり.詰め物（主に溝）をし.2006年に右上（溝3本）と左下（溝2本）の歯に矯正装置（ポーセレン3本＋スチール2本.矯正装置は付属）をつけましたが.その後2年以上痛みはありませんでした。2008年8月以降.歯列矯正をした歯がまた断続的に痛くなり.薬で緩和しています。 しかし.2008年12月頃から痛みが増し.1月末頃からおかゆやシチューに頼るようになり.ご飯でも硬いものは食べられない.歯が頻繁に緩む.右下の歯（2本）も痛むようになった。今年の3月初めに病院に行き.フィルムを撮ってもらいました（添付）。先生（歯内療法専門医ではない）は.私の状態は複雑で.神経を殺し.支柱を入れ.以前の矯正装置を砕いて新しいものを作る必要があり.完全に治すには長い時間がかかると言われました。先生にお聞きしたいのですが.フィルムに映し出された症状と私の説明から.私は新しい歯列と支柱を入れなければならないのでしょうか？ 古い矯正装置を外して.神経を殺し.歯を埋めたいのですが.矯正装置をやめることは可能でしょうか？ もちろん.一刻も早く自分の歯を完全に根絶し.病気を減らすことが目的です。 ありがとうございました。 北京口腔医学院歯内療法科 侯 勉祥：私はあなたの歯科用フィルムを見たことがないのですが。 症状から.歯周炎や歯根膜炎の可能性があり.臨床検査やレントゲン撮影を行い.診断する必要があります。歯根膜炎であれば.当然.歯列矯正を外してから根管治療をやり直すことになります。 再冠をするかどうかについては.歯が残っている範囲によります。 一般的に.根管治療後の臼歯（大臼歯）の修復には.より良い機能回復と食べ物を噛むときに割れにくくするためにクラウンが推奨されます。