1.インプラントとは何ですか?
回答:インプラントは.失った歯の代わりに使用される修復物です。 天然歯は歯冠と歯根から成り.歯冠は白いエナメル質で覆われた口の中で見える歯の部分です。 歯根は歯冠を支える部分で.顎の骨に深く入り込んでいます。 歯根は歯の一部であり.インプラントは天然の歯根の効果的な代替物です。
通常.インプラントは3つの部分から構成されています:インプラント自体.顎の骨に直接入る部分.アバットメント.クラウンにインプラントを接続する装置.臨床クラウンまたは義歯。
現在インプラントに使用されている主な材料はチタンで.生体適合性.延性.耐久性があり.現在骨組織と安定している唯一の金属です。 骨組織と安定的に結合できる唯一の金属であり.骨と結合することを「オッセオインテグレーション」と呼びます。
2.オッセオインテグレーションとは?
インプラントの作動原理は「オッセオインテグレーション」と呼ばれています。 このプロセスは.1960年にスウェーデンの研究者Per-Ingvar Branemarkによって初めて発見されました。インプラントを外科的に顎の骨に挿入することで.「オッセオインテグレーション」が達成されます。
インプラントとその上部クラウンは.様々なデザインと機能に使用することができます。
インプラントとその上部クラウンは.様々なデザインと機能に使用することができます。 修復された義歯は通常.天然歯のエナメル質の色と一致し.完璧な自然な外観と美しい笑顔を提供します。
3.インプラントは私に適していますか?
ほとんどの人は.この記事を読み始める頃には.すでに歯を失っていることを意味します。 失った歯が外傷や虫歯によるものであれ.歯科インプラントは修復のための理想的な材料です。 歯科インプラントは次のような場合に使用されます:
・1本の歯がない場合 —– 固定ブリッジを避けるため
・数本の歯がない場合 —– 固定ブリッジまたは部分入れ歯の修復を避けるため
・全部の歯がない場合 —– 総入れ歯を避けるため
インプラントで修復された入れ歯は強い咬合力に耐えることができ.また十分に安定しているので.どんな食べ物でも食べることができます。 歯科インプラントでは.インプラントで修復された義歯は強い噛む力に耐えることができ.また十分に安定しているため.好きなものを食べることができます。
4.自分がインプラント治療に向いているかどうかは.どうすればわかりますか?
もし.インプラント治療が適していると思われるのであれば.歯科医に相談し.十分な診断を受けてください。
ただし.インプラント部分に未治療の歯.歯肉.顎骨病変がある場合は.インプラント手術の成功率が低下し.インプラント自体の結合や安定性に影響を与えるため.インプラント治療は適していません。
そのため.咬合の評価だけでなく.口腔内全体(歯や顎の骨を含む)の徹底的な検査が必要です。
5.事前検査
(1)どのような状況で検査を受けるのがベストですか?
歯科医師またはインプラント専門医は.主にインプラントを埋め込む部分に焦点を当ててX線を照射します。 一般的には.レントゲンを使って.残っている歯や治療する顎の骨の部分を入念に調べます。 多くの歯科医師は.上顎と下顎のすべての歯と顎をよりよく視覚化するため.またいくつかの病的疾患の診断を行うために表面断層撮影を行います。 また.表面断層撮影は.顎の高さや他の解剖学的構造との位置関係を評価するためにも使用されます。
(2) CTスキャン
この段階での最も正確な画像分析方法はCTスキャンです。 歯科医がCT撮影を行い.診断.分析.インプラント治療の治療計画を立てます。 診断プロセス全体を理解することで.放射線技師になりたいという気持ちが強くなるかもしれません。
また.コーンビームCT(CBCT)と呼ばれるCTスキャン技術もあります。 CBCTは放射線量が少なく.放射線科や検査室でも簡単に見ることができます。 どのタイプのCTでも.詳細な3次元画像が得られるだけでなく.使用可能な顎の高さと幅.および外科医が特に注意しなければならない隣接する解剖学的構造(上顎洞や下歯槽神経など)の正確な測定が可能である。
すべての放射線量は累積的であり.過放射線の潜在的な危険性が文書化されているため.被ばく回数を最小限に抑えながら放射線量を危険な範囲内に抑えることで.画像診断の精度を向上させることが不可欠である。
(3) その他の検査
インプラント手術には.その他の診断検査も必要です。 優れた歯周病検査では.歯周病の有無を観察し.歯周病がある場合には効果的な治療計画を立てる必要があります。 同様に.それぞれの歯を検査し.虫歯やその他の歯の病気を積極的に治療することも重要です。
口腔印象は.咬合状態や残存歯と歯列弓との関係におけるインプラントの位置を評価するために.インプラント治療のすべての側面で必要であり.写真は治療を支援し.インプラント全体の様々な段階を記録するためにも必要です。
6.インプラントはどのように埋入されますか?
ほとんどのインプラント治療は.歯科医院または病院の外来クリニックで行われます。 局所麻酔で十分ですが.最近では鎮静麻酔や静脈麻酔もあります。 骨移植のようないくつかの追加処置は.2段階に分けて.またはインプラントを埋入すると同時に行うことができます。 インプラントの処置はそれぞれ異なり.臨床環境.患者自身の状態.外科医の技量に左右されます。
7.なぜ手術は3段階に分かれているのですか?
現在.インプラントの外科手術で最も広く行われているのは.段階的な手術です。
第一段階は.インプラント(人工歯根)を顎の骨に埋め込む手術です。
第二段階では.インプラント(人工歯根)を顎の骨に埋め込みます。
第二段階では.外科医はまず.インプラントの骨の治癒を調べ.その後.歯肉を通して口の中に何らかの形の杭を取り付けます.この部分は.治癒アバットメントと呼ばれています。 この部分はヒーリングアバットメントと呼ばれ.旋盤加工または通常のラボワークによって形成されます。 アバットメントの周囲を歯肉が治癒し.象牙質スリーブや象牙質ショルダーカラーが形成され.最終的に歯科医による義歯の修復が容易になります。
また.1回法のインプラント治療と組み合わせてヒーリングアバットメントを埋入することが可能であることも実証されています。 しかし.インプラントの骨治癒にはまだ十分な期間が必要です。
治癒したアバットメントは.完全な骨治癒の段階に達する前に.十分な咬合力を支えることができる必要があります。 インプラントが完治し.オッセオインテグレーションが形成されたら.ヒーリングアバットメントを最終修復物に置き換えます。 最終的な修復過程では.オッセオインテグレーションが形成されたインプラントに最終的な義歯を装着します。
8.インプラントの成功率はどのくらいですか?
数多くの臨床と研究室での研究にもかかわらず.歯科インプラント技術の成功率は100%ではありません。 しかし.インプラント技術が始まって以来.成功率は大幅に向上し.現在では90%以上の成功率を誇っています。 長期的な成功率も90%以上です。 オッセオインテグレーションに成功しなかった場合.インプラントは除去されます。 この場合.歯科医は次のようにアドバイスします:新しいインプラントを埋入しますが.治癒に時間がかかり.骨移植による修復が必要になる場合があります。
9.インプラントの治癒にはどのくらいかかりますか?
治るまでの期間は個人差があります。 患者さんの顎骨の質と追加手術の有無は密接に関係しています。 しかし.一般的にインプラントの治癒には2~4ヶ月かかります(追加の咬合力が加わっていない場合)。 そのメカニズムに関する最近の詳細な研究によると.骨とチタンが良好に結合することで治癒が促進され.個々のインプラントメーカーが自社製品の治癒期間を短縮していることが示唆されています(通常の基準には当てはまりません)。 近年の研究では.歯科医が義歯に装着したインプラントを.インプラント埋入と同時期または埋入後短期間に負荷できることが確認されています。 現在では一般的になっていますが.義歯を修復するまでに2~4ヶ月の治癒期間を経験する必要があります。