実は.頭蓋内動脈瘤は通常言われるような腫瘍ではなく.単に頭蓋内動脈の血管壁(外膜と中膜からなる薄い壁)が膨らんだものを指し.その形状が全体的に風船状に突出し.やや腫瘍の様相を呈することから頭蓋内動脈瘤と呼ばれます。 なぜ脳動脈瘤ができるのか? なぜ破裂したのか? また壊れるのでしょうか? 脳動脈瘤は.脳血管の壁に膨らんだ風船のようなもので.いつ破裂してもおかしくありません。 緊張.感情の高ぶり.労作.激しい頭の揺れ.モンゴル曲げ.急に立ち上がる.飲酒.排便時の力み.重いものを持つ.2階に上がる.性交渉などで血圧が急上昇すると.簡単に破裂・出血し.患者の命を脅かすことがあります。 統計によると.脳動脈瘤の初回破裂後の死亡率は30%とされています。 脳動脈瘤は.人の脳に埋められた不時の爆弾のようなもので.いつ爆発してもおかしくないものです。 破裂から1ヶ月以内に40-50%の患者が2回目の破裂を起こすと言われており.2回目の破裂後の死亡率は70%.3回目の破裂後の死亡率は100%と言われています。 脳動脈瘤の初期症状とは? 患者さんの頭痛の特徴とは? 最も多い症状は.動脈瘤から漏れる少量の血液により.頭を棒で殴られたような突然の激しい頭痛で.その後.動脈瘤の拡大と隣接する神経組織の圧迫により.眼瞼下垂.片目が開かない.複視.半盲.失明.顔の痛みなどの症状が起こります。 次に.動脈瘤が原因で.眼瞼下垂.片目が開かない.複視.部分失明.視力低下.顔面痛などの症状が出ることがあります。 また.血管攣縮による虚血の症状として.めまいなどがあります。 死亡率や障害を減らすには.脳動脈瘤が出血する前に治療することが一番です。 頭蓋内動脈瘤はどのように治療するのですか? 治療の基本的な目的は.動脈瘤が破裂して再び出血しないようにすることです。 できるだけ早期に手術することで.再出血のリスクを最小限に抑え.術後の脳梗塞を伴う脳血管攣縮のリスクや.二次的な全身合併症のリスクも低減させることができます。 この治療法には.開頭手術により動脈瘤をクリップする方法(特殊な動脈瘤クリップで動脈瘤の頸部をクリップし.動脈瘤を運ぶ動脈の開存性を保護する方法)と.インターベンション治療.すなわち血管内塞栓術があります。これは.大腿部の根本に小さな針を刺してマイクロカテーテルとガイドワイヤーを脳動脈瘤に挿入し.動脈瘤が完全に閉塞するまでマイクロカテーテルを介して供給したマイクロスプリング・コイルで徐々に瘤内へ詰め.達成するというものです。 治療が達成される。