陰茎勃起不全(ED)の原因は.次の3つに分けられる。(1)心理的ED:正常な性交渉には.夫婦ともに生理的機能(神経.血管.内分泌など)が健全であることはもちろん.心理的な異常がないことが必要である。 夫婦仲が悪い場合や緊張によるストレス.うつ.不安などの心理的要因も陰茎勃起不全の原因になります。 (2) 器質性ED ①血管性の原因:動脈硬化.動脈損傷.動脈狭窄.恥骨動脈異常.心機能異常など.陰茎海綿体の血流低下につながる可能性のあるあらゆる疾患を含む。 神経学的原因:勃起は神経・血管の機能活動である。 脳.脊髄.海綿体神経.陰部神経と神経終末.小動脈.海綿体上の受容体の病変がEDの原因となる。 ③手術・外傷:大血管手術.脳・脊髄手術.経腹的会陰直腸癌根治手術や骨盤骨折.腰椎圧迫骨折や尿道棘乗越損傷などが挙げられる。 内分泌学的原因:原発性または続発性の性腺機能低下症.甲状腺障害.アンドロゲン合成の低下.特定の薬剤の長期使用など。 5 陰茎自体の疾患:陰茎硬化症.陰茎湾曲変形症.重度の陰茎包皮炎.亀頭炎など。 (6) 加齢.心血管疾患.糖尿病.肝・腎機能不全.高脂血症.生活習慣の乱れなどは.EDを誘発する危険因子の一つです。 (3) 混合型ED:心身症と器質的な原因が複合的に作用して起こる陰茎の勃起不全を指します。