大腸癌のフォローアップとサーベイランスのためのガイドライン

  最近.米国臨床腫瘍学会は.大腸がん患者のフォローアップ.サーベイランス予後.二次予防に関するキャンサーケアオンタリオ(CCO)ガイドラインの方法論的厳密性を検討し.支持した。 声明を発表した。  ガイドラインの主な推奨事項: * 再発のリスクと患者の機能状態に基づいた臨床的サーベイランスを指導すべきである(最初の2~4年が非常に重要)。  * 病歴聴取.身体検査.カルチノ・エンブリオン・抗原検査を3~6ヶ月ごとに行い.5年間継続して観察すること。 再発の危険性が高い患者さんには.より頻繁に検査を行う必要があります。  * ほとんどの場合.コンピュータ断層撮影(胸部と腹部のCT)を1年に1回見直し.3年間継続的に観察する必要があります。  * 陽電子放射型コンピュータ断層撮影法(PET)は.臨床試験のためでない限り.モニタリングに使用すべきではありません。  大腸内視鏡検査は.初回施術から1年後.その後は前回検査で異常がなければ5年ごとに実施すること。 確定診断前に大腸内視鏡検査を行わなかった場合は.補助療法終了後(1年未満)に1回実施すること。  二次予防(健康的な体重の維持と活動的なライフスタイルを含む)が推奨されます。  他の重篤な併発症により.手術や全身療法に耐えられない場合は.モニターを行うべきではありません。  専門医が作成した治療計画は.非専門医によるフォローアップの監視と治療の方向性を示すべきである。