へその緒は.胎児が母親の体内で栄養を補給し.老廃物を排泄するための導管である。 胎児が生まれたら.医療スタッフがへその緒を結紮(けっさつ)して切り離します。 へその緒が切断されると.へその緒の切り株は徐々に乾燥して薄くなり.徐々に黒くなっていきます。 へその緒は通常.赤ちゃんが生まれてから3~7日で落ちます。 へその緒を切る前後の消毒不足や不適切なケアにより.細菌汚染や臍の炎症が起こりやすくなります。 一般的な病原体:黄色ブドウ球菌.大腸菌.次いで溶血性連鎖球菌.または混合細菌感染症など。 新生児の臍帯感染の症状:1.臍帯が外れても傷が治らず.滲出物や膿性の分泌物がある。 2.臍の周囲の皮膚の発赤と腫脹.皮下深部まで達し.重症の場合は蜂巣炎や臍周囲膿瘍.さらには続発性腹膜炎を形成するまでに広がる。 3.発熱.血中白血球数の増加。 4.臍炎が慢性化すると.臍肉芽腫という桜色の小さな腫れができて突出し.しばしば粘液の分泌があり.時間がたっても治らない。 新生児臍帯炎の治療:臍帯の局部的な乾燥と尿の混入防止に注意する。 3%過酸化水素で2~3回洗浄した後.ヨードチンキで消毒するか.脱イオン化アルコール.ゲンチアナバイオレットを1日2~3回使用します。 抗生物質による治療では.アンピシリンを新生児に使用することが一般的に非常に効果的です。 膿瘍を形成してしまった方には.速やかに切開・排液し.薬を変更します。 慢性肉芽腫を形成したものは.10%硝酸銀または硝酸銀棒で局部を焼灼する。 肉芽腫が大きく焼灼が困難な場合は.外科的に除去する必要がある。 新生児の臍帯感染の予防:新しい分娩方法の普及.臍帯切断時の無菌操作の徹底.臍帯切断後のケアの充実。