神経原性めまいには多くの原因があり、病変部位と臨床症状によって、主に中枢性めまいと末梢性めまいに分けられる。 1.中枢性めまい:前庭神経、前庭神経核、小脳、大脳皮質の頭蓋内病変によるめまいを指す。 頚椎症、椎骨脳底動脈の血液供給不足、脳梗塞などに多く、眼振の振幅は大きいが、持続時間は長い。 眼振の振幅は大きく、眼振の傾く方向は頭の位置とは関係なく、聴覚の障害は明らかではなく、脳神経の障害があることが多い。 2.末梢性めまい:前庭受容体または前庭神経の頭蓋外部分の病変によって起こるめまいを指す。 末梢性めまいの程度は重く、持続時間は短く、迷路炎、メニエール病、前庭神経炎などに多い。 その眼振は振幅が小さく、傾く方向は頭の位置に関係し、耳鳴り、難聴、自律神経症状を伴うことが多く、大脳機能の障害はありません。 神経原性めまいはめまい、耳鳴りなどの症状を伴うことが多く、重症例では吐き気、嘔吐、顔面蒼白、冷や汗、血圧低下などの自律神経症状も出現する。 このような臨床症状がみられた場合は、速やかに病院を受診し、標準的な治療を受ける必要があります。