気管支拡張症の最良かつ最速の治療法

気管支拡張症の治療には一様な最良かつ最速の治療法はなく、まず感染症をコントロールし、気流制限を改善し、原疾患を治療する必要がある。 1.感染症のコントロール:膿性痰の量が多い場合、細菌感染によるものが多いので、抗菌薬を使用する前に喀痰培養と薬剤感受性試験を行い、アモキシシリン、ピペラシリンスルバクタムナトリウムなどの経験的薬剤を使用する。真菌感染であれば、ボリコナゾールなどの抗真菌薬を使用して治療する。 2.気流制限の改善:換気障害がある場合、サルメテロール・チカルコソンなどの気管支拡張薬やブデソニドなどの吸入グルココルチコイド薬を治療に応用できる。 3.原疾患の治療:肺結核病巣のひきつれ、二次性気管支拡張症により、活動性の結核であれば、ストレプトマイシン、イソニアジド、リファンピシンなどの抗結核治療薬が必要であるが、古い結核であれば、抗結核治療は必要ない。 また、喀血を合併している場合、喀血量が少なければカルバコール内服で止血し、出血量が多ければ下垂体後ホルモンを点滴して治療し、必要であれば手術を行う。 患者が気管支拡張症に罹った場合、医師の指導の下で、原因をはっきりさせ、状態によって、目標とする治療を選択し、医師の指導の下で、薬剤を使用する必要がある。