I. 概要 近年.人々の生活水準の継続的な向上.食生活や食事構造の変化.人口の高齢化に伴い.中国における大腸がんの発生率および死亡率は上昇傾向を維持している。 中でも.大腸がんの罹患率は著しく増加しています。 臨床的な症状 初期の大腸がんは明らかな自覚症状がなく.ある程度進行してから次のような症状が現れることがあります。 2.便の性状の変化（細くなる.血便.粘液便など）。 3.腹痛や不快感。 4.腹部腫瘤 5.腸閉塞。 6.貧血と全身症状：衰弱.脱力.微熱など。 身体検査 1.一般状態評価.一般表在リンパ節状態。 2.腹部の視診・触診を行い.腸の模様.腸の蠕動波.腹部腫瘤の有無を確認する。 3.直腸指診：大腸がんが疑われる患者さんには.ルーチンで直腸指診を行う必要があります。 腫瘍の大きさ.質感.腸壁の周囲.基底の可動性.肛門縁からの距離.腸の外側への浸潤.周囲の臓器との関係などを把握することが重要です。 指の検査では.診断を誤らないように慎重に触れること.指を圧迫しないように優しく触れること.指が血で汚れていないかを観察することが大切です。 臨床検査 1.血液検査：貧血の有無を把握する。 2.尿ルーチン：血尿の有無を観察し.尿路系画像と組み合わせて腫瘍が尿路系に浸潤しているかどうかを把握する。 3.糞便ルーチン：赤血球と膿細胞の存在に注意すること。 4.便潜血検査：消化管内の少量の出血の診断に重要です。