思春期早発症とは.女子は8歳.男子は10歳以前に第二次性徴が現れる.あるいは女子の初潮が10歳以前に起こる内分泌疾患である。 近年.人々の生活水準の向上や外因性ホルモンの普及に伴い.思春期早発症の子どもが徐々に増えてきています。 思春期早発症は.真性思春期早発症と偽性思春期早発症.完全思春期早発症と部分思春期早発症.さらに同性愛性思春期早発症と異性愛性思春期早発症に分けられる。 真の思春期早発症は.視床下部-下垂体-性腺軸の早すぎる働きによるもので.中枢性思春期早発症である。 完全な思春期早発症は.一般に特定の原因がなく.病的な変化も認められない.特発性思春期早発症である。 不完全早熟は.性ホルモンが性徴の発達を促すことによるもので.ほとんどが偽早熟または部分的(不完全)早熟となります。 臨床的には.思春期早発症は男子に比べて女子に4〜5倍多く見られる。 思春期早発症は通常.女の子では乳房の発達.膣分泌物の増加.月経.男の子では陰茎と睾丸の肥大.勃起.さらには射精.顔のにきび.声の肥厚が特徴的である。 陰毛と腋毛は.男の子にも女の子にも現れることがあります。 男子の血漿テストステロンと女子のエストラジオールは思春期早発症に伴って増加する。手首の骨のX線写真では実年齢より骨年齢が成熟しており.性的成熟と一致する。 漢方医学では.思春期早発症の病態は主に腎と肝にあり.その病因は主に腎の陰陽のバランスが崩れ.腎陰が不足し.相火が過剰になることであり.病気や精神的要因で肝の消耗がなくなり.肝が滞り火が出て.天水が早く来て第二次性徴が早く現れることもあります。 著者は.この鑑別と類型に従った臨床治療で良好な結果を得ている。 腎陰不足の症状は.女子は乳房の発達と月経の早期開始.男子は生殖器の肥大と勃起です。 頬が赤くほてり.寝汗をかき.五臓六腑が過敏になり.舌が赤く.塗りが少なく.脈が細いと言った症状を伴います。 治療は陰を養い.火を下げることで.紫白地黄丸に還元を加えたものを使用します。 よく使われる生薬:紫微.黄柏.生津.人参.沢瀉.木棉.玄神.亀甲.夏空草など。 膣分泌物には椿根皮と薏苡仁を.膣からの出血には乾蓮草とRadix Rehmanniaeを加えます。 女子の場合.乳房や内外性器の発達.月経.男子の場合.陰茎や睾丸の肥大.声の低下.顔のにきび.勃起や射精などです。 胸部充血.イライラ.腹鳴.ため息.黄色い毛の赤い舌.細い脈を伴う。 治療は.肝を清めて鬱を解消し.心を清めて火を消すことです。 主な使用ハーブ:ダンピ.クチナシ.バイシャオ.チャイフー.リンドウ.夏草.シトラスオランチウムなど。 乳房が膨張して痛みがある場合は.香蘇散と郁仁を加えます。 エビデンスに基づく治療に加え.妊婦や幼児はトニック製品の使用に注意が必要で.特に幼児の親は偽性未熟児を防ぐために性ホルモンを含むトニック製品を子供に与えないように注意する必要があります。 診断された後は.低身長などの後遺症を残さないよう.迅速かつ積極的に治療する必要があります。 また.被災した子供の親は.心配事を解消し.身体的・精神的な傷を負わないよう.子供を守るための配慮をする必要があります。