先日来院された女の子は.同級生と一緒に県外の美容クリニックでまぶたを埋没法で施術したそうです。
手術後.同級生のまぶたはかなり良くなっていましたが.彼女のまぶたはとても浅く.無くなってしまったようです。
同じ医師がやったのに.どうしてこんなに結果が違うのだろう？ 診察したところ.上まぶたを持ち上げる筋肉の力が弱く.先天性の両側眼瞼下垂症であることが判明し.埋没法による二重まぶた手術では目的を達することができないことがわかりました。
眼瞼下垂症とは？
眼瞼下垂症とは.まぶたを持ち上げる筋肉が弱っている状態です。
臨床的には.通常上まぶたの下縁が角膜の上縁より2mm程度下に覆われており.2mm以上覆われている場合は眼瞼下垂症と呼ばれます。
眼瞼下垂症はほとんどが先天性で.片側だけでなく両側にも発生します。
片側のものは一発でわかりやすいのですが.両側のものはなかなかわかりにくいです。
患者さんの中には.単に「目に生気がない」「病院を受診しないと目が開かない」と言われる方もいます。
そのような患者さんは.術者が未熟で.二重まぶたをするときに事前にその状態を発見できないと.術後に満足のいく結果が得られず.紛争になることさえあるのです。 では.眼瞼下垂症に悩む患者さんの二重まぶたはどのように行うのでしょうか。
前半は.手術前にラインを引き.上まぶたの皮膚を切って眼輪筋を切除するという点では切開式眼瞼下制術と同じですが.その後.挙筋を短くし.筋力を強化する必要があります。
これが.眼瞼下垂症の患者さんに二重まぶたを与えるための次のステップとなります。