ポーセレンの歯ではMRIが撮れないというのは本当ですか?

MRI検査を受けた後に具合が悪くなった場合.ポーセレンの歯を削る必要があるのか.検査結果に影響するのか.できないのか.危険なのか等々.クリニックでよく患者さんに遭遇します。 ほとんどの歯科医は基本的に同じことを言っている。 ポーセレンの歯ではMRI検査ができないというのは本当ですか? 科学的根拠はあるのでしょうか? では.関連する情報について説明しよう。 (A)磁気共鳴(MRI)検査の原理:MRI技術は.医学の分野で核磁気共鳴の応用であり.人体は非常に豊富な水を含んでいるため.異なる組織は.水分含有量が変化し.これらの水の情報の分布を検出することができれば.あなたは人体の内部構造のより完全な画像を描くことができ.MRI技術は.水素原子の信号の水分子の識別を介してです。 MRIは.水分子中の水素原子の分布を識別し.体内の水分子の分布を推測することで.人体の内部構造を検出する技術である。 分子の構造を特定するMRI分光法とは異なり.MRIは高周波磁場の周波数ではなく.印加する磁場の強さを変化させる。 核磁気共鳴(MRI)検査装置は.主磁場に垂直な方向にある2つの相互に垂直な勾配磁場を提供するので.人体内の磁場の分布は.空間的な場所に応じて変化するように.各位置は.異なる強さと方向の磁場を持つことになり.体内の異なる部分に位置する水素原子は.この応答を記録することにより.異なるRFフィールド信号に応答するように.および。 この反応を記録し.コンピュータ演算処理することにより.水分子の空間分布情報を得ることができ.人体内部構造の画像を得ることができる。 (A.MRI装置およびMRI検査室は磁場が強いため.ペースメーカーを装着している方.血管手術後の金属クリップや金属ステントを装着している方.冠動脈.食道.前立腺.胆管などの金属ステント手術を受けている方へのMRI検査は厳禁です。 これは.生命を脅かす重大な結果をもたらす可能性がある(ここでの記述に注意)。 B. 金属製内固定具.人工関節.金属製義歯.ステント.銀製クリップ.破片など.その他の金属異物がある場合は.検査の相対的禁忌であり.強力な磁場の中で金属が移動し.隣接する太い血管や重要な組織を損傷しないよう.注意深く観察する必要がある。 検査は.金属製の避妊リングや金属製の義歯を外した後に行わなければならない。 また.磁場が強いため.金属物がMRI装置に吸い込まれ.非常に高価なMRI装置に損傷を与える可能性があります。上記の段落からわかるように.私たちは.通常の磁器の歯や金属製のクラウンやブリッジを行うことができます上記のような偶発的な状況を持つことはありません.磁場は磁器のクラウンやブリッジを引き付け.移動したり.その周りの大きな血管や重要な組織を失うほど強いものではありません! 固定冠ブリッジを引き寄せて脱落させるほど磁場は強いのか? C.MRIへの影響についての質問(ここが本題):科学的な説明では.体内に残った金属鉄イオンが.検査中の磁場の均一性に影響を与え.画像に干渉を起こしたり.病変の表示に不利なアーチファクトを形成したりするため.画質や正しい診断にさえ影響を及ぼすことがあるとされている。 それから.もう一度文章を分析すると.私たちはポーセレンクラウンを作りますが.最も一般的な金属は主に医療用のニッケルクロム合金で.ニッケル.クロムを主成分とし.人体に無害な他の金属元素が少量含まれています。コバルトクロム合金は.金属鉄イオンの含有量がどれくらいかというと.基本的には1%からゼロ点数%しかありません! もし興味があれば.対応するデータを調べることができる! 実際には.鉄イオンの概念を使用して場所を特定することはできませんが.用語強磁性材料は.より適切であり.歯科における強磁性材料は.主に “鉄.ニッケル.クロム “これらの3つの材料が含まれ.よりハイエンドの磁器歯や金属冠.純チタン磁器.金合金や他の貴金属磁器歯やインプラントのような.状況は心配する必要はありません チタンは磁場に引き寄せられず.磁場の中で動かないので.体内にチタン製の内固定具を装着している患者はMRI検査を受けても安全であり.金.銀.チタンなどの金属はMRI画像に意味のある干渉を与えない。 以上の情報から.ポーセレンの歯や金属の歯がMRIに使えないというのは.「アーチファクト」が怖いからという説明しかないと思うが.MRIのオペレーターはポーセレンの歯の材質について.歯科医師はMRIの原理について十分な知識がないため.MRIと歯科医師のお互いの理解がちぐはぐになっているのが現状の実態ではないだろうか。 MRIのオペレーターは.これを除去しても少なくとも自分の手術には差し支えないと考えているに違いないし.歯科医師は.これを除去すれば安全かもしれない.少なくとも自分には差し支えない.また大きな商売ができるかもしれない.と考えているに違いない。 これらの強磁性物質(鉄.ニッケル.クロム)は.実際にMRI画像にどの程度影響を与えるのだろうか? この数値が正確だとしても.実際に検査する部位にどれだけの影響があるのだろうか? アーチファクトはせいぜい顔の下1/3に限られ.頸椎には影響しない。 また.以前.馬旭珍教授が.口腔内のMRIに対する磁器の歯の影響は.MRIのスキャン断層撮影を調整することで除去できるとおっしゃっていたと記憶している。 隣接組織のMRIへの影響は.解剖学的画像では最小で.機能的画像ではやや大きい。3.貴金属磁器や純チタン磁器.インプラントは基本的に影響を受けない。