直腸がんは.胃がんに次いで発生率の高い消化管の悪性腫瘍で.現在.がんランキングで2位に急浮上している。 直腸がんは生活習慣病ですから.食事と生活習慣はがんの厄介者です。 直腸がんは.原因や症状が似ていることから.結腸がんと一緒に語られることが多いのですが.直腸がんは初期には明らかな症状がないため.早期に診断するためには.直腸がんによく見られる症状や日常の検査・診断方法について理解する必要があります。
直腸がんの初期症状：高い注意を払うべき10の初期シグナルがあります。
1.急激な体重減少
2.原因不明の貧血。
3.腹部膨満感.腹痛.消化不良.食欲不振。
4.腹部にしこりがある。
5.便に血が混じったり.黒い便が出る。
6.便に膿や血が混じる.または便に粘液や血液が混じる。
7.便通の変化.頻度の増加または下痢。
8.下痢と便秘が交互に起こる。
9.便の形が変わる.薄くなる.平らになる.溝ができる。
10.多発性ポリープ.乳頭状腺腫が認められる。
直腸がんの日常的な検査方法とは？ 一般に直腸癌のルーチン検査には次のような方法がある。
直腸指診：直腸がん.特に下部直腸がんの約90％は指診だけで発見することができます。 しかし.直腸がんが疑われる患者さんに対してこの定期検査を行わない医師もまだおり.診断や治療の遅れにつながっています。 実際.この診断法は簡便で実現性が高く.直腸指診の後に腫瘤の大きさや浸潤の程度.固定化されているかどうか.腸壁外や骨盤内に移植された腫瘤があるかどうかなどを判断することができます。
2.便潜血検査：大腸がんやポリープは出血の原因となり.腸管と便の混合物を通して排泄されるため.便潜血検査を行う。 少量の便検体を病院に送って検査することで結果が得られるので.便利で簡単に実施できます。
3.大腸内視鏡検査：直腸指診の後.診断の補助として直腸内視鏡検査を行い.腫瘤の形状.上下の縁.肛門縁からの距離を観察し.腫瘤を病理解剖してその性質と分化の程度を判断する。 がんが直腸の真ん中や上部にあり.指が届かない場合は.大腸内視鏡検査がよい方法です。
4.バリウム注腸：検査前に腸内をきれいにするために下剤が必要です。 検査中に造影剤を腸内に注入し.放射線技師がX線下で大腸がんや大きなポリープを検出することができます。
5.腹部・骨盤のCT・超音波検査.胸部X線検査：これらの検査は大腸癌の質的診断にはe-colonoscopyほど重要ではないが.大腸癌のステージ決定には非常に重要である。
6.血清腫瘍マーカー：カルチノエムブリオニック抗原は大腸癌の診断に補助的な価値を持ち.予後の判断.効果の判定.再発の監視に役立ちます。
7.電子内視鏡検査：大腸ポリープや腫瘍の診断確定に最も有効な方法です。 ただし.大腸内視鏡検査は比較的苦痛を伴うため.医師が鎮痛のために鎮静剤の使用を勧めることもあります。
8.陽電子放射断層撮影：他の検査法では発見しにくい小さな大腸腫瘍を早期に発見でき.高い診断精度が得られます。 上記の検査は.症状によって臨機応変に対応することが可能であり.すべてが必要というわけではありません。 また.尿検査や便検査.血液検査など.一部の検査が必要です。 ただし.異常が見つかった場合は.最終的にe-colonoscopyによる確定診断が必要となります。
ここで改めて.国民の皆様に.日常生活の中で体調の変化に注意し.違和感や便通の異常があったら.大腸がんが疑われる場合は速やかに通常の病院で検査を受け.直腸がんの早期発見.早期診断.早期治療を実現し.健康で健康で幸せな生活を手に入れるようにしましょう！ということをお伝えします。