糖尿病でやせたほうがいいのか.太ったほうがいいのかは.患者さんが持っている糖尿病の種類によって決まります。
臨床的には.糖尿病はその病態によって.1型糖尿病と2型糖尿病に分けられます。
1型糖尿病の患者さんは.ほとんどが痩せ型で.発症年齢も若く.「三多主義・一少」.つまり.食べる量.飲む量.排尿量.体重が減るという典型的な症状を示すことが多いのです。 発症の原因は.体内のインスリン分泌が絶対的に不足し.エネルギーを蓄えにくくなり.体重が減少していくことです。 インスリン注射による治療後.ほとんどの患者さんは通常の体重に戻ることができます。 したがって.このグループの患者さんは太っている方が良いのです。
2型糖尿病患者の大半は.インスリン分泌が相対的に不足し.インスリン抵抗性があるため.肥満しています。 このような患者さんには.長期間の経口血糖降下剤による治療と.定期的な血糖値の見直しと検査が必要です。 そのため.2型糖尿病の人は痩せている方が良いのです。