1.ボトックスって何？ 毒性があるのですか？ ボツリヌス毒素は.その名前から想像するほど怖いものではありません。 多くの美容の場では.恐怖心を取り除くために.生物学的シワ取り.あるいは遺伝子シワ取りと呼んでいます。 ボツリヌス毒素は.遺伝子工学的手法で大量生産が可能な生物学的製剤です。 神経を遮断する作用があるため.神経内科.眼科.形成外科.美容外科などで非常によく使用されています。 現在使用されている量は.その最大安全量のわずか1％であり.非常に安全です。 2.ボツリヌストキシンはいつから使われているのですか？ 時の試練に耐えた製品だけが良い製品であり.人々は20年以上前から美容目的でボトックスを使用しています。 3.肥大した噛み合わせの筋肉を治療するために.なぜボトックスが使われるのですか？ 直接筋肉を切除するのではなく？ 楕円形の顔立ちが美しい女性は.顎のラインが大きくなっているため.整形手術を希望することがよくあります。 年間数万件の顎角湾曲骨切り術が行われています。 そのうちの9割以上が.良性の咬筋肥大を併発しており.同時に咬筋肥大の縮小を希望しています。 手術中に切除する筋肉の量や深さを把握することが難しいため.満足のいく結果が得られないばかりか.出血や血腫.感染の可能性も高くなりがちで.顔の左右非対称.顔面神経麻痺.歯列閉鎖.長期の筋痙攣などの重大な合併症を引き起こす。 1994年.Smyth et al. 1994年.Smythらは.両側の咬筋肥大の治療にボツリヌス毒素を使用した経験を報告し.これは画期的な新しいアプローチと考えられ.Smythはこの手法を「咬筋肥大」に対するルーチン治療として推奨しました。 ボツリヌストキシン注射は.脱神経により咬筋を萎縮させ小さくすることで.より完全な治療とし.この問題を解決します。 ボツリヌストキシン注射と顎角手術の組み合わせは.太った顔の治療において.1+1より大きい2という良い結果を得ています。 顔の脂肪吸引.頬骨の縮小と幅寄せと組み合わせることで.脂肪顔をより大きく改善することができます。 4.ボトックスはどのように使うのですか？ 一般的に左右2～3ヶ所の注射部位を選んで注射します。 注射はできるだけゆっくりと行い.通常の咀嚼運動で徐々に筋肉組織内に薬剤を広げることができるので.注射後に局所マッサージやその他の特別な治療を行う必要はない。 5.A型ボツリヌス毒素はいつ効果が出るのですか？ また.効果はどのくらい持続しますか？ A型ボトックスを咬筋に注射して2週間後.強く噛むと咀嚼力の低下を感じることができますが.咬筋に明らかな膨らみや疲労はなく.手で触っても咬筋の明らかな収縮はありません。 咬筋の萎縮と顔の形の変化は.一般的にA型ボトックス注射後1ヶ月で確認できます。 その効果は通常6ヶ月から1年間維持することができます。 6.起こりうる副作用は何ですか？ 筋肉注射薬であるボトックスには重大な副作用はなく.従来の外科的方法よりも多くの利点があります。 A型ボツリヌス毒素注射の局所的な副作用は.咬合筋の過度の脱力とそれに伴うボツリヌス毒素の隣接筋肉組織への拡散による症状で.注射部位とボツリヌス毒素の注射量に関連します。 個々の患者は.ボトックス注射後に発熱.倦怠感.疲労感を経験することが分かっています。 これらの臨床症状は一般的に一過性のもので.数週間以内に自然に消失します。 7.治療後.再発することはありますか？ ボツリヌストキシンを咬筋に注射した後.一般的に6～8ヶ月程度は効果を維持でき.薬剤の効果がなくなった後は咬筋が徐々に回復していきます。 しかし.複数回注射をすると.効果はどんどん持続し.3～4回で概ね1年程度持続でき.将来的には注射をしなくても咬筋の効果を維持できる方も少なからずいらっしゃいます。 ボツリヌストキシンは.繰り返し注射しても毒素が蓄積されることはありません。