4cmの筋腫は大きな筋腫とはみなされません。 筋腫の直径が5cm以上ある場合のみ.大きな筋腫とみなされます。 手術が必要かどうかは.まず筋腫の大きさによりますが.5cm以上の筋腫は手術の適応となります。 筋腫の大きさにかかわらず.筋腫が原因で生理周期が変化し.生理が長引いたり重くなったりする場合や.感染や変性が起きている場合は.手術の適応となります。 したがって.子宮筋腫の患者さんをフォローアップする際には.この2つの点を考慮することが重要です。 子宮筋腫の患者さんの多くは特別な治療を必要としませんが.子宮筋腫が著しく肥大している場合は.退行性の可能性があると考え.速やかに治療する必要があります。