大腸がんは臨床でよく見られる悪性腫瘍で.下行結腸.S状結腸.直腸のがんの10～20％は急性腸閉塞として見られ.閉塞が多く腸管虚血.壊死.穿孔を起こしやすく.腸管内細菌が多数存在するため腸壁は浮腫.腸管は拡張し重症感染しやすくなっています。 左半球の血流が悪いこと.腸管腔内に多量の糞便が存在すること.閉塞後の腸管壁浮腫後の細菌移行感染などの要因があり.ほとんどの外科医は一期的切除・吻合後に腸瘻が発生しやすく.手術はリスクが高いと考え.代わりに腫瘍一期切除.結腸切除.二期吻合という方法がほとんどです。 この手術選択は患者の苦痛と経済的負担を増し.長期生存率も低くしてしまいます。 当院では.左半身腸閉塞の数十例に対し.虫垂切除術.虫垂切片を介した術中大腸灌流.一期的切除.大腸吻合により人工肛門を回避し.良好な成績をあげています。