子宮筋腫は.女性の婦人科系良性腫瘍の中で最も多く.女性の30％以上が子宮筋腫に悩まされていると言われています。 子宮筋腫の正式名称は.子宮平滑筋腫瘍といい.子宮そのものと同じ組織で構成されています。 子宮内の位置によって.漿膜下筋腫.硬膜間筋腫.粘膜下筋腫と呼ばれます。 筋腫が複数ある場合は.多発性筋腫と呼ばれます。 子宮筋腫の原因はわかっていませんが.ひとつだけはっきりしていることは.エストロゲンの量と関係があるということです。 妊娠可能な年齢の女性に発症する傾向があります。 子宮筋腫は思春期以前にはまれで.閉経後は徐々に縮小していきます。 筋腫が5cm以下で無症状であれば閉経間近に観察できますが.ごくまれに突然大きくなり.悪性化することがあります。 そのために観察が必要なのです。 まだ子供を産んでいない女性は.術後に子宮筋腫が再発する可能性があること.術後の癒着が妊娠に影響する可能性があることを認識しておく必要があります。 手術は産後に受けるのがベストです。 筋腫が大きすぎたり.生殖機能に支障をきたすような位置にある場合は手術も可能ですが.手術前に十分に見極め.確実な結果が得られるかどうかが重要です。 病院によっては.利潤追求のためにやみくもに病床を拡大し.結果として病床利用率を低下させたり.子宮筋腫の患者を手術の適応かどうかにかかわらず入院させる医師もいるようです。 そのため.子宮筋腫の患者さんは.ある病院で診断された後.できれば別の普通の病院で再検査を受けることが望ましいと思います。 特に侵襲的な治療や高額な治療については.多くの人に相談した上で決定すること。 新しい技術には慎重であること.どんな新しい技術も臨床試験によって検証されるべきものである。 Ulipristal acetateは.選択的プロゲステロン受容体モジュレーター（SPRM）であり.プロゲステロン受容体の活性を強力に調節する一方.線維芽細胞に対してアポトーシス/抗増殖作用を発揮します。 これまでの臨床試験では.UPAの短期間（3ヶ月）の使用により.月経量の減少と筋腫量の減少が認められ.月経は4～5週間以内に戻り.筋腫量の減少は治療終了後6ヶ月間維持されることが示されています。