1.非外科的治療 （1）適応症：生後半年までの乳児を中心に.2歳までの軽症患者にも適宜対応。 (2) 具体的な方法：子供の年齢に応じて.以下のような方法を適宜使用することができる。 (1) マッサージ：新生児では.病変を発見したらすぐに腫瘤のマッサージを開始し.局所の血液供給を改善し.腫瘤の軟化と吸収を促進する必要があります。 手による牽引：生後半月頃から.授乳前に赤ちゃんを膝の上に寝かせて.片方の親指で患部を優しくマッサージし.もう片方の手で赤ちゃんの頭と首を患部側に数秒回転させ.収縮した胸鎖乳突筋を牽引する。 これを1日5〜6回.0.5〜1分間行うことで.軽症の場合は3〜4ヶ月で終了します。 (iii) その他：局所温熱.睡眠時に赤ちゃんの頭頸部をできるだけ患側に回転させる.収縮した胸鎖乳突筋を牽引する。 生まれたばかりの赤ちゃんは.すべての操作に慎重さと忍耐が必要です。 (1) 症例選択：①一般的な手術適応：生後半月から12歳までの小児が適しています。 (2)相対的手術適応：12歳以上の小児で.すでに二次的顔面変形が形成されており.斜頸の矯正を行うと顔貌がより見苦しくなる可能性があるが.人間の成長とともに改善する可能性はあるものの.若年者に対する外科的治療と比較して効果は低いため.親の判断で検討する必要がある。 著者らの臨床経験では.16歳以前に手術した患者さんではある程度の改善が見られます。18歳前後で外科的治療を選択した患者さんも成功していますが.術後の見た目が悪いことをご家族と繰り返し確認することが重要です。 (3) 手術が適切でない場合：椎体変形.結核.外傷など他の原因による斜頸の場合.主たる原因の治療を第一に考えるべきである。 (2) 手術方法：①胸鎖乳突筋切除術：これは伝統的な方法で.通常胸鎖乳突筋の胸骨端と鎖骨端で.1～1.5cm長の横切開で筋を切除します。 この手順は.シンプルで効果的.かつ簡単にマスターできます。 また.首の美観を保つために乳様突起の端から筋肉を切断することが推奨されており.女子にも適しています。 (2) 胸鎖乳突筋全摘出術：瘢痕化した胸鎖乳突筋全体を切除する大きな手術で.思春期の患者さんに適しています。 手術中に誤って隣接する血管や神経を傷つけないように注意する必要があります。 胸鎖乳突筋部分切除術：腫瘤を形成している胸鎖乳突筋を部分的に切除するもので.局所に大きな腫瘤を有する幼児に適しています。 (4) 胸鎖乳突筋伸展術：筋組織がまだ拡張機能をもっている方に。 (3) 術後管理：①軽度の斜頸の場合.患側を中心に頭頸部を両側から回転させて変形を矯正することができるが.この方法は非協力的な子供には不向きである。 斜頸の変形が顕著な場合は.頭頸部-胸郭ギプスで変形を矯正し.頭頸部が患側に回転して後傾しても.胸鎖乳突筋が伸展するように子供の体位を維持することができます。 予後：治療が早ければ早いほど良好 幼児期には.非外科的治療を守れば治る患者さんもいます。小児期や胸鎖乳突筋拘縮がひどくない場合は.外科的治療が必要ですが.治ることもあります。重度の胸鎖乳突筋拘縮では.顔の非対称性が明らかで.高齢者でも大きな成果を上げることはできますが.正常には至らない場合もあります。