最近.心電図.脂質.心エコー（昔は心臓超音波になった）.24時間外来心電図.心臓CT.さらには冠動脈造影を繰り返し.いずれも心筋虚血を認めないのに.程度の差こそあれ.前庭痛.胸苦しさ.息切れ.パニックなどを訴える患者を何人か診てきましたが.診断は心臓神経症だろうと言われて大いに困惑していました.そうかと思えば どんな神経症なんだろう？ 実は.心臓神経症は循環器内科では珍しい病気ではなく.20歳から50歳代の若年層に多く.女性.特に更年期の女性に多く発症します。 心臓神経症は.循環器系の機能不全を特徴とする特定のタイプの神経疾患ですが.他の神経疾患の症状も伴うことがあります。 症状は.動悸.心窩部痛.胸部圧迫感.息切れ.呼吸困難.めまい.頭痛.不眠.夢精などが一般的で.症状が出ると多くは長期間続き.個々のエピソードは数日間に及びます。 患者さんの多くは.不安.緊張.仕事の緊張.過度のストレス.感情の興奮などによる心理的外傷の既往があるため.中枢の興奮・抑制過程が障害され.それに伴って植物神経で調節されている循環器系も障害され.交感神経過敏の一連の症状が引き起こされます。 現在の社会環境との関連性が強くなっている心臓神経症を正しく理解することが大切です。 生活や仕事.勉強を合理的にアレンジし.仕事と休養の両立を図り.過度のストレスを避けることが必要です。 さらに重要なことは.冷静で楽観的な精神状態を保ち.過度の疲労やストレスをため込まないことです。 有酸素運動を積極的に行い.体力をつけるとよいでしょう。 上記の調整で症状がうまく連動しない場合は.医師の診察を受けるとよいでしょう。