胃粘膜にH. pyloriが存在すると.胃炎.胃潰瘍などを引き起こし.長期にわたる胃炎はヘテロプラズマルートを介して胃粘膜の萎縮.腸の過形成.胃がんへとつながる。 最新の専門家のコンセンサスでは.1回の治療でH. pyloriを除菌できず.H. pyloriに薬剤耐性が生じ.今後の抗菌薬治療が困難になることを避けるために.4剤併用療法が望ましいと提唱されています。 4剤併用療法では.胃酸分泌を抑制する薬剤.すなわちオメプラゾール.エソメプラゾール.ラベプラゾール.パントプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤を使用します。これらの薬剤は胃酸分泌経路を遮断して胃内部環境を低酸性状態にし.抗生物質はより良い抗ピロリ菌の役割を果たすことができるのです。 次に.アモキシシリン.メトロニダゾール.クラリスロマイシン.レボフロキサシン.テトラサイクリンなどの抗生物質ですが.その中から2種類を選びます。 第4の薬剤は.ビスマス.クエン酸ビスマスカリウム.コロイド状酒石酸ビスマスまたはコロイド状ビスマスペクチンである。 抗生物質の選択は重要であり.病状に合わせた目標となる薬を医師が選択する必要があるため.医師から薬を処方してもらうために対面での診察を行うことをお勧めします。 医師の指導のもと7～14日間服用すれば.基本的にピロリ菌は完全に死滅します。