狂犬病は.狂犬病ウイルスによって引き起こされる自然由来の病気です。 人体への感染は.唾液腺に狂犬病を持つ動物に噛まれたり.狂犬病ウイルスを含む唾液でひっかかれたりすることで起こります。 臨床症状は急性脳炎で.最終的には死に至る。 狂犬病は世界中に蔓延しており.毎年.世界中で数百万人の人々が狂犬病ウイルスへの曝露に備えて予防接種を受けています。 にもかかわらず.いまだに5万人がこの病気で死亡しており.特に発展途上国では患者のワクチン接種が間に合わないことが多く.実際の狂犬病死亡者数はこの数字より多いと思われます。 狂犬病の臨床症状の多くは感染後20〜90日で現れ.潜伏期間は数日から数十年であり.狂犬病は一度診断されると100%死亡する。 特異的な治療法がないため.生き延びるためには.被爆後すぐに予防接種を受けるしかありません。 狂犬病の発症を防ぐには.予防接種が唯一の有効な手段である。 (1)曝露後免疫(咬まれた後):狂犬病または狂犬病の疑いのある犬や猫などの哺乳類に咬まれた人.および上記咬まれた人と接触した人。 (2)曝露前予防接種(咬傷後):危険にさらされることが多い職業:獣医師(動物病院の学生を含む).獣医師とともに働く技術者.狂犬病ウイルス汚染物を扱う実験室スタッフ.剥製師.狩猟採集者.狂犬病流行地域の森林管理者および農民.狂犬病曝露リスクのある乳幼児など。 2.禁忌事項:(1)曝露後接種:狂犬病の致死性から.接種の禁忌事項はない。 (2)曝露前予防接種:妊娠中や急性熱性疾患の場合.接種を延期することがある。 3.使用方法及び効果:(1)曝露後免疫:狂犬病動物又はその疑いのある動物との接触後.当日.3日目.7日目.14日目及び30日目に皮下又は筋肉内にて5回接種すること。 感染の深さや危険度にもよりますが.重度の咬傷を受けた場合は.ワクチン接種当日に抗狂犬病免疫血清を投与し.即時に防御抗体を産生させます。 (2)曝露前免疫:世界保健機関(WHO)が推奨するプロトコルで3回(同日.7日目.28日目)注射する。 4.接種時の反応と注意事項:発赤や軽度の硬結などのわずかな局所反応が起こることがあり.まれに発熱反応が起こることがあります。 アレルギー反応がある方は.適切な抗アレルギー剤による治療が可能です。 ワクチン接種中は.アルコール.コーラ.コーヒー.強いお茶.刺激の強い食べ物などは避けてください。 ステロイドや免疫抑制剤はワクチン接種の失敗の原因になりますので.こちらも注意が必要です。