子宮筋腫の治療は.患者さんの年齢.妊活の必要性.症状.子宮筋腫の部位などに応じて行われます。 無症状の小さな筋腫の場合は.一般的に治療の必要はなく.特に閉経が近い女性は.体内のエストロゲンとプロゲステロンの量が減少するため.筋腫はほとんど縮小するか徐々に消失し.3～6ヶ月に1回の経過観察でよいでしょう。 1つの筋腫が5cm以上の場合.2.子宮が妊娠10週目の大きさまで大きくなっている場合.3.過多月経による二次的な貧血.4.頻尿.便秘.便通不良などの膀胱・直腸圧迫症状.5.筋腫が急速に成長している.6.保存的治療が無効.7.不妊や反復流産で他の原因が否定されれば手術可能なもの。 手術の方法としては.子宮筋腫摘出術や子宮摘出術などがあります。 若い方や生殖機能の温存を希望される方には子宮筋腫核出術が.高齢で筋腫の数が多く.貧血などの症状が明らかで.生殖機能の温存の必要がない方.悪性変化が疑われる方には子宮摘出術が可能です。 手術方法は.経腹.経膣または子宮鏡.腹腔鏡があります。 結論として.具体的な手術方法や手術ルートは.患者さんの状態や術者の能力によって異なります。