患者：先生.こんにちは。私は31歳で.普段から何度かセックスをしていますが.オーガズムに達して完全に射精できるのは一度だけで.射精までの期間は通常1週間程度かかります。 ひどいときには.月に1.2回成功することもあります。 オーガズムに達するには.より強い刺激が必要な感じです。その他.勃起などは比較的正常です。なぜ.このようなことが起こるのでしょうか？ 回答：性ホルモン値のチェックと詳細な病歴の聴取が必要です。 Patient: こんにちは.ご回答ありがとうございました。情報はランダムに記入され.私は北京にいない。妻と同棲してもうすぐ2年になります。 以前はもっと頻繁にオナニーをしていた経緯がある。 数日前に病院に行ったところ.左側に精索静脈瘤があり.手術が必要なようですが.これが射精困難の原因なのかどうかわかりません。 ちなみに.昨年精液検査をしたところ.精子の運動率が低い（クラスa 8％.クラスb 22％.クラスc 20％.クラスd 50％）ことが判明しました。射精の成功率が保証できないため.妻の排卵期を逃すことが多く.精子の運動率の低さも相まって.妻が妊娠しないまま.私を不安にさせています。ありがとうございます。 患者：こんにちは.先生。また.15歳のときに脊柱側弯症の矯正手術を受けましたが.背骨を固定するための金属製の装具が外れることはありませんでした。 手術後は神経に軽い損傷があり.下肢が疲れやすく痛くなり.筋肉のこわばりもあって歩行に少し影響があります。 オーガズムで射精しにくいのは.これが原因ではないだろうか？ありがとうございました。 回答：手術と関係がある可能性が高いです。 患者：先生.ご回答ありがとうございました。脊髄外科医は.神経の損傷に対してできることはほとんどないと言っていました。脊椎外科医は.神経損傷に対してできることはほとんどないと言っていましたが.もう一つ質問があります。私は普段.ベッドの端に妻を立たせながらセックスをしています。 でも.射精が近づくと.足が動かなくなり.突然コントロールが効かなくなる感じです。 立っていられずに地面に倒れ込むこともあります。これは.筋肉の収縮によるものなのでしょうか？ それとも.脊柱管狭窄症の手術の後遺症と関係があるのでしょうか？ありがとうございます。 回答：関連性があるので.他の姿勢も試してみてください。 患者：はい.お答えありがとうございました 患者：こんにちは.先生 セックス（射精）の間隔を20日前後と長くした場合.妊娠の確率に影響するのか.それとも妊娠の確率が上がるのか.教えていただけないでしょうか。ありがとうございました。 回答：いいえ。 患者：先生.こんにちは。性行為の後.ペニスの右上部に4.5cmほどの漠然とした痛みを感じることがありますが.1.2日で治まります。 これは何だろう？また.セックスの時に射精がうまくいかない（オーガズムに達せず射精してしまう）時.透明な液体が少し出ることがあるのですが.これは前立腺液なのでしょうか？ これは正常なのか？ありがとうございました。 回答：前立腺炎に関係するものです。 患者：はい.先生.ご回答ありがとうございました。