子宮筋腫の症状について

  子宮筋腫は.女性の生殖器管にできる最も一般的な良性腫瘍です。 子宮筋腫の患者の大半は.明らかな症状や徴候がなく.健康診断で偶然発見されるだけです。 症状がある人は.筋腫の大きさ.位置.変性に関係します。 主な症状は以下の通りです。 1.月経量の増加.生理の長期化:最も一般的な症状です。 月経量が増えて生理が長く続くと.貧血になり.その後.脱力感.動悸などの貧血症状が出ることがあります。 また.筋腫が壊死して感染した場合は.不規則な膣内出血や血の混じった膿性の分泌物が出ることがあります。  2.下腹部の腫瘤:子宮筋腫が小さいうちは腹部に触知できませんが.ある程度大きくなって子宮が骨盤を乗り越えてくると.下腹部に硬い腫瘤を触知することがあります。 巨大な粘膜下筋腫は膣の外に脱出することがあり.脱出した腫瘤のために患者さんが受診することもよくあります。  3.白斑の増加:子宮の筋壁の間にある筋腫は.子宮腔を大きくし.骨盤のうっ血で子宮腺の分泌を増加させ.白斑を増加させる。 感染と壊死を併発した場合.血性または膿血性の膣分泌物が出ることがあります。  4.圧迫症状:子宮の前方に膀胱.後方に直腸があり.子宮筋腫が大きくなって子宮が大きくなると.膀胱を圧迫して頻尿や切迫感を.直腸を圧迫して下腹部痛や便秘を.尿管を圧迫して尿管拡張や水腎症になることがある。  5.腹痛:子宮の一番外側は漿膜層であり.漿膜下筋腫が急性捻転を起こすと急性腹痛が起こることがある。 妊娠中や産褥期の子宮筋腫の患者さんでは.筋腫の壊死の特殊型である筋腫赤色変性を起こしやすく.吐き気.嘔吐.発熱を伴う激しい腹痛を伴うことがあります。 筋腫の中には本来の性質を失ってしまうものもあり.変性が起こると下腹部に痛みを感じることもあります。  6.不妊・流産:粘膜下層などにある筋腫が子宮腔の変形につながると.不妊や流産の原因になることがあります。  つまり.子宮筋腫の症状は.筋腫の場所や大きさによってさまざまなのです。