単純性腎嚢胞は.通常.自覚症状がありません。 しかし.嚢胞が大きくなると.次のような不快な症状が出ることがあります。
1.腰や腹部の不快感や痛み：漠然とした鈍痛で.片側または両側に固定し.下部や腰部に放散する痛みが特徴的です。 嚢胞に感染や出血が重なると.激しい痛みを感じると同時に.体温が上昇することもあります。
2. 血尿：顕微鏡的血尿や肉眼的血尿として現れることがある。
3.腹部腫瘤：時に患者が診療所を訪れる主な理由となる。腎臓肥大の60-80%は触診で確認でき.腎臓が大きくなるほど腎臓の機能は悪くなる。
4. タンパク尿：通常.量は少なく.24時間の尿で2gを超えないため.ネフローゼ症候群は起こらない
5. 高血圧症：嚢胞が腎臓を圧迫して腎虚となり.レニン分泌が増加して高血圧症になる。
6. 水腎症：傍脊椎嚢胞の場合.腎臓に水腎症を引き起こし.患者さんの腰に腫れと痛みを生じさせます。
腎嚢胞の診断。
ほとんどの腎嚢胞は明らかな症状がなく.診断には超音波検査が望ましいとされています。 超音波検査で嚢胞の性質（単純なものか.がん等の複雑なものか）が確認できない場合は.CTを使用します。 単純性腎嚢胞は.ほとんどが単室で.嚢胞壁は滑らかで.嚢胞液は薄く均一である。 嚢胞壁の厚さが変化し.バリがある場合は.癌の可能性を考慮する。
腎嚢胞の治療
腎嚢胞は自然に治ることはなく.薬でコントロールすることはできません。 単純な腎嚢胞は一般に健康にほとんど影響を与えず.腎機能にも影響を与えないので.手術は必要なく.定期的な検査（超音波検査など）で十分です。
どのような場合に治療が必要ですか？
1.4cm以上の嚢胞（嚢胞が正常な腎臓の組織を圧迫すると.腎臓の機能が損なわれることがあります）。
2.大きすぎる嚢胞で.高血圧を伴うもの。
3.嚢胞内の変化.例えば嚢胞の壁が滑らかでなく.悪性の可能性がある。
4.嚢胞が大きすぎて腰痛を呈し.嚢胞と関係があると考えられる。
腎嚢胞の治療方法は3つあります。
1.腹腔鏡下腎嚢胞脱血・減圧術（低侵襲性）。
2.開腹による腎嚢胞の脱嚢・減圧術（開腹手術）。
3.CTまたはB-超音波ガイド下での腎嚢胞穿刺・ドレナージ＋硬化剤注入。
腎嚢胞の治療法としては.外傷が少なく.回復が早く.再発率が低い腹腔鏡下腎嚢胞減圧術が最適で.現在.単純性腎嚢胞の治療のゴールドスタンダードと認識されています。後者の2つの治療法は臨床的には比較的まれで.特に3番目のCTまたはB超音波ガイド下嚢胞穿刺・排液.硬化剤（無水アルコールなど）注入は外傷は少ないが.手術はリスクが高く再発率や注入された 硬化剤が骨盤や尿管に入り込むことによるダメージは極めて深刻で.修復も困難であるため.推奨はしない。