卵巣がんは.卵巣に発生する悪性腫瘍の総称で.子宮頸がん.子宮内膜がんとともに婦人科の三大悪性腫瘍の一つです。 最も多いのは卵巣の上皮性がんで85~90%を占め.中高年の女性に多く.嚢胞性形質細胞腫(上皮性がんの75%).粘液性嚢胞がん(上皮性がんの20%).卵巣の内膜様がん(上皮性がんの2%)などであります。 卵巣癌の原因は不明です。 従来.腫瘍は卵巣表面の発芽上皮から発生し.原始的な海綿体上皮に由来し.卵管上皮に向かって分化し.形質細胞性嚢胞性腺癌などの形質細胞性腫瘍を形成する様々なミュラー上皮に分化する可能性があり.頸部粘膜に向かって分化して粘液性腫瘍を.子宮内膜に向かって分化して卵巣内膜癌などの内膜様腫瘍を形成すると考えられていた。 しかし.近年.上記のような古典的な理論に疑問が呈されている。 連続排卵により卵巣表面上皮の損傷と修復が継続的に起こり.その修復過程で卵巣表面や嚢胞上皮細胞の包有物に遺伝子変異が起こり.卵巣がんを誘発するという仮説が提唱されている。卵巣上皮がんの5〜10%は家族歴や遺伝歴を有し.遺伝性卵巣がんの大半はBRCA1.BRCA2遺伝子の変異と関連し.遺伝性の非ポリポーシス性卵巣がんは 遺伝性卵巣がんの多くは.BRCA1およびBRCA2遺伝子の変異に関連しており.遺伝性非ポリポーシス大腸がん症候群と関連している。 臨床的には.卵巣は骨盤の奥深くにあるため.初期の病変は発見されにくく.卵巣がんに対する感度・特異度の高い検診プログラムがないのが現状です。 遺伝性卵巣がん症候群(HOCS)の家系では.現在.卵巣がんの発生を抑えるために予防的卵巣摘出術が可能です。