ペニシリンアレルギーの第一選択薬について

ペニシリンアレルギーに対してどの薬剤が好ましいかという問題自体.薬剤使用時のアレルギーと皮膚テスト時のアレルギーの2つの可能性があり.以下のようになる。 i. 薬剤使用時のアレルギー:ペニシリン使用時にアレルギーが発症し.蘇生を行う場合.この場合エピネフリン筋注が好ましい。 ii.皮膚テスト中のアレルギー:ペニシリン皮膚テスト中にアレルギーが出た場合.次のステップとしてどの抗生物質を選択するかを検討することになる。 18歳未満の患者さんでは.ペニシリンアレルギーの場合.しばしばアジスロマイシン.ロキシスロマイシンなどのマクロライド系抗生物質が優先されます。 感染がより深刻な場合は.抗生物質の増量が必要になることが多い。 18歳以上の患者さんには.一般的に使用されているモキシフロキサシン.オフロキサシン等のキノロン系薬剤を優先して使用することが推奨されています。 結論として.ペニシリンアレルギーは.選択する薬の種類によって.ケースバイケースで判断する必要があるのです。