a型大動脈解離とは

A型大動脈梗塞は上行大動脈にある内膜の裂け目を指し、緊急血管手術で治療可能である。 大動脈瘤とは、大動脈血管内腔の血液が内膜裂傷部位から中大動脈に通過し、その圧力によってより大きな裂傷が生じ、大動脈の壁が真室と偽室に分離した状態になることを意味する。 臨床的には、Stanford分類にはA型とB型の2種類がある。A型は内膜裂傷が上行大動脈にあるタイプの大動脈瘤を指す。 内膜の裂け目とその結果生じる血液の内膜への侵入は、大動脈弓を越えて腹部大動脈/腸骨動脈にまで及ぶことがある。 大動脈瘤の状態は非常に危険で、死亡率も高く、未治療の大動脈瘤の場合は65%~70%(1日~2週間以内)に達します。 したがって、A型大動脈瘤と診断されたら、直ちに外科的治療(上行大動脈置換術、Bentall手術、Sun手術など)または内腔インターベンションで治療する必要があります。