高齢の女性ではエストロゲンが少ないため.骨盤底の組織や子宮の懸垂装置が弱くなり.緊張が弱まり.子宮脱が起こりやすくなります。 治療は脱腸の程度とそれに伴う症状によって決める必要があり.軽症の場合は栄養強化.骨盤底筋体操.局所エストロゲンなどを行い.症状のある中・重症の場合は手術を選択し.以下の手術法がある：1.前・後膣壁修復：明らかな頸部延長がなく.子宮頸部や子宮体に病変がない患者に適している.2.前膣壁修復：頸部延長がない患者には.前膣壁や後膣壁に病変がない患者に適している。 延長；3.経腟式子宮全摘術および腟壁前方・後方修復術：非定型子宮頸部過形成.機能性子宮出血.小型筋腫または腟壁角化が強く後退できない子宮脱の高齢者に適する；4.腹腔鏡下子宮全摘術：子宮全摘しない単純子宮脱に適する；5.腟閉鎖：閉経後の患者さんに適し 子宮頸管が滑らかで.性的要求がなく.膣の前壁と後壁に中程度から重度の膨隆がある患者。 手術の前に.過マンガン酸カリウムの座浴をすることをお勧めします。 エストロゲンクリームで局所粘膜の状態を改善し.合併症を軽減する。 尿失禁がある場合は.術前にウロダイナミクス検査を行い.尿道括約筋の機能を評価する必要があります。 術後の注意事項 1.開腹状態を保つ.咳をしない.重いものを持たない.肛門挙上運動を主張する 2.エストロゲン外用剤を使用する.オビテンの長期使用を推奨する 3.定期的に見直す。