多発性骨髄腫は.形質細胞の段階で発生する悪性化で.悪性形質細胞.モノクローナルM蛋白を分泌する悪性形質細胞.悪性形質細胞と分泌されたモノクローナルM蛋白が一緒になって何らかの組織や臓器の障害をもたらす.という3大要素を持っています。 1.悪性形質細胞の検出は.主に骨髄吸引と骨髄生検で行い.塗抹と病理切片で悪性形質細胞の形態を観察し.さらに損失細胞検査や免疫組織化学検査などの免疫学的検査で異常形質細胞であることを判定する.2.モノクローナルM蛋白の検査は.主に以下の3つの側面から行う.3.骨髄腫の診断は.主に.(i)悪性形質細胞(moformant plasma cell)の検査で行う。 血清タンパク電気泳動.免疫固定電気泳動.遊離軽鎖分析により.免疫グロブリンが正常か異常か.すなわちMタンパクを検出する。3.関連臓器・組織障害は.主に骨破壊.病的骨折.腎不全等を指すので.これらの標的臓器の障害から多発性骨髄腫の診断が可能である。