子宮筋腫の超音波焼灼術の長所と短所

  超音波アブレーションは.超音波を体外に集光して腫瘍を熱的に焼灼する新しい治療法で.画像モニター下で治療全体を行うことができます。 筋腫は不活性化後.徐々に吸収され.収縮して自然に消滅します。  子宮筋腫の超音波焼灼術のメリット・デメリット:メリット:超音波焼灼により子宮と生殖機能が保たれる.切開しない.出血しない.入院せず回復が早い.筋腫が再発しても再度治療が可能である。  従来の手術である子宮摘出術は子宮筋腫を根絶することができますが.子宮の喪失につながり.子宮筋腫核出術は子宮を温存できますが子宮への侵襲があり.再発後はやはり子宮摘出術が必要でした。  短所:子宮温存による筋腫の再発や新たな筋腫のリスク.筋腫患者の10~20%は超音波焼灼術に適さない。  臨床状況:子宮筋腫の超音波焼灼術は10年以上の進化を遂げ.麻酔から無麻酔へと大幅に副作用を減らし.適用範囲を拡大し.使用可能な地域には普及が進んでいます。  成功率:現在.MRIでスクリーニングされた症例は97%。  手順:画像診断(MRI)後.超音波アブレーション治療が適切かどうか初期判定を行う。 治療前に予習が必要で.肝機能や腎機能.婦人科の定期検査を経て治療日を決定し.治療前には簡単な食事の準備.治療当日は腸内の残留物やガスを取り除くための浣腸が必要である。  治療中は鎮静鎮痛剤で眠ったままですが.その時間は通常2時間以内です。  治療後2時間は経過を観察し.治療室から自宅へ帰るか.病室で休息することができます。