原発性多汗症（PH）とは.明らかな器質的原因がないのに.体の汗腺から汗が過剰に分泌される疾患で.発汗は頭.顔.手のひら.足の裏.腋窩に多く.会陰部はまれ.他の部位はもっとまれです。発症部位により.原発性手汗（Primarypalmarhyperhidrosis）.原発性頭蓋発汗（Primarycranimofacialhyperhidrosis）.原発性腋窩発汗などに分類されます。
原発性手汗は汗の程度により.軽度.中等度および高度に分類されます。軽症：手のひらが湿っている状態.中等症：手のひらの汗がハンカチに染み込む状態.重症：手のひらの汗が玉のように垂れている状態。
小児期や思春期に発症することが多く.主に手のひら.頭や顔.脇.足の裏の汗で混乱し.生活.仕事.勉強.社会交流に多くの不便と恥辱をもたらします。原発性手汗の有病率は.国や地域によって異なります。Stuttonは.米国の一般人口における手汗の有病率は2.8％.イスラエルでは0.6〜2.2％と報告しています。中国・台湾では3％の有病率で.そのうち12.5％は家族性傾向があり.重度の手汗の有病率は1.6〜2.2％であると報告されています。
具体的な病態は不明で.21世紀初頭の主流は交感神経の機能障害と何らかの遺伝的要因によるものと考えられていました。
現在.原発性手汗の治療方法は.主に手術以外の治療方法と外科的治療方法に分かれます。主な非外科的治療方法は.制汗剤の局所塗布.イオントフォレーシス.抗コリン受容体遮断剤の内服.ボツリヌス毒素A遮断療法であり.主な外科的治療方法は蛍光コントラストETS低侵襲技術である。各治療法にはそれぞれ長所と短所があり.蛍光造影ETS低侵襲法は現在.原発性手汗の治療法として有効で長続きする方法です。
原発性多汗症の外科的治療は長期的に良い結果が得られ.特に非手術治療を受けて効果がない.または結果が良くない患者にとって.手術は究極の選択と言えるでしょう。現在.国内外でより多く報告されている手術治療法は.TV胸腔鏡下ETS低侵襲術式です。蛍光造影ETS低侵襲法は.現在.原発性手汗の有効な治療法となっています。その治療メカニズムは.神経が分布する胸部交感神経連鎖を介して上肢の皮膚汗腺を支配する後神経節線維を治療することで.手汗を治療することができるのです。