形成外科・美容外科の一分野として.婦人科形成外科は近年急速に発展し.多くの形成外科・美容サロンが婦人科形成外科を実施し.美容形成外科医もこの分野に関わることが多くなっています。 そして.大多数の女性の願望である「より良い人生を送りたい」「美を追求したい」という気持ち。 婦人科形成外科の市場に大きなビジネスチャンスをもたらしました。 しかし.多くの非婦人科美容形成外科医が婦人科美容形成手術を行い.さらに無資格の浪人生も婦人科美容形成手術の仲間入りをしたため.婦人科美容形成外科医の専門的品質やレベルにばらつきが生じ.手術のコンセプトや方法に多くの問題や隠れた危険性がある。 これらの失敗の主な理由は.1)誤った手術方法によって.手術後の臨床結果が良くない.あるいは効果がないこと.2)誤った手術方法によって.手術後の正常な生理機能が損なわれること.3)臨床的に未熟な充填技術の適用によって.手術後に 手術の失敗など 手術の失敗による患者への経済的負担や精神的.心理的.肉体的.肉体的苦痛は.大多数の婦人科形成外科医の注意と自覚を喚起するはずです。
膣を解剖学的に正常な位置に保ち.その弾力性と収縮性を維持する主な構造は2つあり.1つは様々な靭帯を含む懸垂構造で.その中でも主子宮靭帯と子宮仙靭帯が最も重要で.子宮と膣を通常の平面に保つ。もう1つは骨盤床を覆う筋肉と筋膜支持組織で.その中でも特に大切なのはAnal raphe（肛門裂）。 これらは膣を収縮させる主な筋肉で.膣拡張筋とも呼ばれます。 経膣分娩の際.胎児の頭圧や支持靭帯の弛緩により骨盤底が損傷し.吸引や鉗子による補助分娩の際に骨盤底筋や筋膜が断裂することがあります。 また.女性は加齢とともに卵巣機能が低下し.エストロゲンの分泌量が減少するため.筋肉.筋膜.靭帯などの支持構造の変性が起こり.筋緊張の低下.筋膜の薄膜化.膣粘膜の萎縮が起こり.膣が弛緩し弾力性が失われます。 膣が弛緩すると.セックス時に十分な摩擦や収縮が生じず.膣や骨盤腔の内圧が低く.刺激に対する反応が鈍かったり.全くなかったりして.オーガズムを得るのが難しくなったり.オーガズムが得られないこともあります。 したがって.膣弛緩症の治療のポイントは.傷ついた骨盤底筋や筋膜を修復し.膣の収縮性と弾力性を回復させることです。 そうすることで.性生活の改善につながります。 ほとんどの膣引き締め手術が失敗する理由は以下の通りです：
1.手術者は女性生殖器の生理学的解剖学について十分な知識がなく.膣弛緩症の病態についてもほとんど知識がない。 その結果.手術が解剖学的・生理学的な原則に合致せず.失敗に終わってしまった。 患者は42歳の女性で.膣弛緩が性生活の質に影響を与え.緊張性失禁に悩まされていました。 患者は恥ずかしがり屋で緊張性失禁があった。 この患者の膣口は異所性で.膣口から肛門までの距離は約2cm短く（正常は約4cm）.前膣壁は軽度から中等度の膨らみがあり.両側の側膣壁下部には約3～4cmの縦長の傷跡が見られ.後膣壁の下部粘膜は薄く非弾性な傷組織に置き換えられ.肛門挙筋の一部が破損して膣収縮力は弱かった。 本症例では.1回目の手術で後腟壁下部粘膜の大部分を切除した一方で.骨盤底の筋肉や筋膜.特に肛門挙筋の修復を行わなかったため.術後の粘膜張力が高く.腟粘膜の抵抗力が限られていました。 その結果.術後の弛緩が改善されない。 また.この患者さんの膣壁下部粘膜は.過去2回の「膣引き締め術」のうち1回で切除されたと分析され.部分的に切除されています。 外側粘膜は膣の収縮性や弾力性にほとんど影響を与えず.損傷して弛んだ膣前壁と後壁の筋肉や筋膜を修復せずに外側粘膜だけを除去しても.膣の弛みにはほとんど効果がない。 術中に膣粘膜の大部分を切除するため.患者さんへの長期的なダメージはさらに大きくなります。 閉経後はエストロゲンが急激に減少するため.膣粘膜の萎縮.弾力性の低下.膣分泌物の減少などが起こります。 膣粘膜の欠損がない方でも.閉経後は結果として膣の乾燥や性交困難・疼痛などの症状が起こることがあります。 そのため.誤った手術方法をとると.膣粘膜の萎縮により早期の性交困難や性交痛につながる可能性があります。
2.手術者が女性の生殖生理に関する知識を欠いており.手術によって解剖学的構造から正常な生殖生理を回復することができない。 多くの学者は.女性のオーガズムを生み出す主な要因は.正常な膣の収縮と弾性.十分な膣摩擦.膣と骨盤底筋の強い収縮による骨盤と膣の圧力.両パートナーの気分と感情であると考え.その中でも膣の収縮と弾力は主因である。 正常な膣の弾力と収縮の主な基盤は.骨盤底の筋肉と筋膜.特に谷底挙筋の収縮です。 骨盤底の筋肉や筋膜を修復せず.その弾力性や収縮力を回復させず.特に前膣壁や挙筋を修復せずに.膣の開口部を縮小したり後膣壁の粘膜を切除するだけの手術では.性交時に膣全体が収縮して十分な収縮と摩擦が得られなくなり.パートナー双方にとってオルガスムと性的調和の獲得が難しくなります。 これが.ほとんどの膣引き締め症例が失敗する主な理由です。
3.女性の緊張性尿失禁の病態を理解しておらず.女性の緊張性尿失禁の外科的治療の原理と方法を習得していない。 手術適応を不適切に選択し.手術の失敗を招いた。 患者 女性 49歳 膣弛緩症による緊張性尿失禁のため.夫婦の性生活の質が低下し.同時に緊張性尿失禁により通常の生活に多くの不都合が生じ.強い自己憐憫と心理的プレッシャーを感じるようになった。 2003年5月.患者はエステティックサロンで膣引き締め術を受けたが.術後.緊張性失禁は改善せず.膣の弛みは以前と同じで.性生活は極めて不調和であった。 専門医の診察によると.小陰唇の下部が両側で手術により癒着しているため.会陰体の幅が約5cm（通常3～4cm）.会陰後部の結合部が膣を一部覆っている.前膣壁が尿道と膀胱を伴って中程度の膨らみ.後膣壁の下部から膣口が滑らかで弾性のない傷跡組織に変わっており.会陰体が一部皮下に空いた感じ.肛門挙筋の一部破損.膣縮小が非常に弱かったということがわかりました。 女性の緊張性尿失禁の解剖学的な原因はいろいろありますが.その中でも経膣分娩による骨盤底筋・筋膜の損傷や女性ホルモンの減少による骨盤底筋・筋膜の弛緩は大きな原因の1つです。 尿道と膀胱が骨盤底筋・筋膜の支持を失うと.正常な生理解剖学的位置が変化し.膀胱尿道の後角が失われ.尿道の圧迫帯が弱くなり.尿道の内圧が低下し.これに尿道管腔の閉鎖作用が低下して.緊張性失禁に至ります。 治療法としては.膣前壁の筋肉や筋膜を修復する方法がありますが.この方法は.術者に泌尿器科の専門知識と手術の経験が必要です。 本症例では.術者は前腟壁を修復せず.後腟壁を収縮させて腟口を縮小させただけで.緊張性尿失禁に対する治療効果はなく.術後も緊張性尿失禁は持続しました。 膣の開口部が小さくなることで.より不快な性生活を送ることになります。
4.術者は.女性生殖器の正常な形態と生理的機能について十分な知識を持っていないのです。 手術によって正常な解剖学的.生理学的機能が破壊され.失敗につながる。 患者は33歳で.経膣分娩時に膣裂が閉鎖されず.出産後.膣が弛緩し性生活の質が低下したと感じた。 手術後は.月経血の排出が悪く.月経前後に膣炎や尿路感染症を繰り返し.長い間治らず.挿入困難や性交痛があり.正常な性生活が送れなくなりました。 小陰唇下部を手術で癒着させ.膣口と肛門の距離を約6cm広げ（正常幅は約3cm）.癒着した小陰唇下部が膣口全体を覆うカーテンを形成し.舟状窩は約3.5cmの深さになっていた。 膣後壁の下部は薄く弾性のない瘢痕組織に覆われ.肛門挙筋はほとんど切れており.瘢痕下に空虚感があり.局所圧痛は強く.膣粘膜全体が鬱血していた。 この手術の失敗は.性生活の改善を目的に膣口を縮小しようとしたため.小陰唇下部を両側から縫合し.膣口が小陰唇下部の癒着で覆われ.月経血や正常な膣分泌物の出が悪く.膣分泌物は深くなった舟状窩に溜まって膣内に排出できず.細菌感染により尿道口が膣炎に浸かってしまったことによります そのため.尿道が炎症性の膣分泌液に浸され.未治療の膣炎や尿路感染症が再発する。 手術のため後会陰結合が高すぎて膣口が覆われ.挿入困難や性交痛が発生する。
5.術者は.自ら使用した新技術の性能を知らず.実践的な臨床経験もなく盲目的に使用したため.手術に失敗してしまった。 患者（31歳）は.膣が緩んで性生活の質が低下していると感じ.2002年にエステティックサロンで「インゲルファーラー膣注入縮小術」を受けました。 患者の気分は非常に落ち込んでいた。 診察の結果.患者の前膣膀胱部と後膣壁上部の後房付近が膣に向かって膨らんでおり.内診で局所的に嚢胞性の揺らぎを認めた。 膣壁に「インゲルファーラー」を注入した結果.注入液はその流動性から.性交によって刺激され押されると.緊張や組織の緩みが少ない膣壁後部の膀胱部や直腸部に向かって流れるため.性交時にはここに溜まって膀胱や直腸を押し.便意や落下の感覚を感じるようになったと分析されました。 落下感について インギル・ファーラー」による美容注射の最近の臨床報告によると.約3.16％の患者さんに注射後の局所無菌性炎症反応.血腫.感染症.硬化.線維組織の増殖・拘縮などの合併症が認められました。 注入後に形成される多空洞の「ハニカム」構造により.ハイドロゲルを正常な身体組織から完全に除去することは困難である。 したがって.膣腔を小さくするための膣注射にこの方法を用いることは非常にリスクが高く.注射部位に炎症.感染.硬化.破壊が生じた場合.尿道膣漏や膣直腸漏につながる可能性があります。 これらの併存疾患がない場合でも.この方法では膣腔の縮小は得られず.また.損傷した膣壁前部および後部の筋肉や筋膜が修復されないため.弛緩した膣壁に注入された液体が性交時に膀胱や直腸に凸になり.この患者さんに排便感や性交時の落下感を与えることがあります。 別の女性患者（44歳）は.膣が弛んで性生活の質が低下したと感じたため.2000年に美容外科クリニックで「膣の引き締め術」を受けたことがあります。 2003年にはエステティックサロンで「膣注射による引き締め」を受けたが.術後も膣の弛みは改善されなかった。 専門医の診察では.患者はII度の古い会陰裂傷があり.後膣壁の下部粘膜は薄く滑らかで弾力性がなく.粘膜下層は硬く触ると痛い.前膣壁は軽度から中等度の弛みがあることが判明しました。 この患者の最初の膣引き締め術は.損傷した骨盤底筋と筋膜を修復しなかったため失敗しました。 後腟壁への2回目の注射は組織硬化剤で.外科医は後腟壁の組織を硬化・収縮させるために注射しようとしましたが.局所組織の硬化と弾力性の欠如.特に局所の腟粘膜萎縮と腟狭窄により.性交痛を引き起こしました。
小陰唇は.大陰唇の内側に位置する一対の薄い皮膚のひだで.長さ約3～6cm.幅約1.5～3cmの薄いシート状をしており.表面は滑らかで湿っていて.神経終末が多く.刺激に非常に敏感です。 女性の中には.先天性や後天的な理由で小陰唇が肥大している人がいます。 小陰唇の肥大は.見た目が悪いだけでなく.患者の通常の生活にも多くの不都合をもたらします。 例えば.肥大した小陰唇は.運動.歩行.サイクリング.長時間座っている時などに.局部の圧迫や擦れによって不快感を感じたり.月経時に生理用品の擦れによって痛みを感じたり.性交時に詰まりや痛みを感じる患者もいる。 患者さんに自己憐憫や心理的ストレスを与え.外科的な治療が必要になることも少なくありません。 正しい手術方法は.肥大した小陰唇の一部のみを切除し.正常な生理的部分を十分に残すことです。 手術後の小陰唇の形状は.ほとんどが「柳の葉」で.縁は自然で傷もなく.側面は自然に閉じて膣口を保護します。 術者が小陰唇の正常な解剖学と生理学を理解していない場合.組織の切除量が多すぎたり少なすぎたり.小陰唇の形が満足に整えられなかったりすると.手術は失敗することがあります。
患者は21歳の女性で.小陰唇が肥大して見栄えが悪いと感じ.2003年に美容院で「両小陰唇縮小術」を受けた後.歩行時に局所の痛みや違和感を感じ.膣炎を繰り返し.きついズボンは履けず.自己検査で小陰唇の “手術後.患者は局所的な痛みと歩行時の不快感を感じていた。 専門医による診察の結果.患者の小陰唇は両側とも欠損しており.局所的に縦長の瘢痕が確認された。 瘢痕拘縮により膣口は異所性で.膣口の粘膜は赤く腫れ.小さな潰瘍が見られ.悪臭を伴う黄色の分泌物が多量に出ていた。 手術により両側の小陰唇を全て切除したため.膣口は小陰唇の正常な保護がなく.膣炎を再発し.切除した小陰唇の局所の瘢痕拘縮により歩行時の痛みや違和感が生じ.膣口が異所性になった。 この手術による身体的・精神的ダメージは回復不可能であろう。 また.別の女性患者は.小陰唇肥大のためエステサロンで「両小陰唇縮小術」を受け.術後.小陰唇の形状に満足できず.医師と論争になりました。 専門医は.患者の両小陰唇の形状が三角形で.縁が厚く鈍く凹凸があり.小陰唇の三角形の先端が内側にカールしており.両側の大きさが非対称であることを確認しました。 この手術は.術者が女性器の正常な形状について基本的な理解を欠き.思い込みで手術を設計したこと.また.専門的な手術技術や経験が不足していることを反映しています。 そのため.患者さんにとって納得のいかない手術となり.失敗につながります。
子宮は膣口を囲む厚さの異なる膜で.真ん中に針先ほどの小さな.指先が1～2本入るくらいの穴があり.この穴はほとんどが三日月型か円形.たまに篩型.隔壁型.散在型です。 少量の出血を伴うこともあります。 子宮は解剖学的.組織学的特徴から.神経線維がなく.血液供給が乏しく.腺や筋肉の成分がなく.主に弾性とゼラチン状の結合組織でできているため.治癒力が弱く.修復手術後に治癒不良となり.失敗する患者さんもいます。 患者さんには.術後定期的に病院を訪れてもらい.手術の最終結果について正直に話してもらう。 手術の失敗により.患者さんに危害が及ぶ可能性を避ける。 これは婦人科美容外科医の義務であり.婦人科美容外科医の倫理である。 これを怠れば.患者に取り返しのつかない損害を与えることになる。 患者女性.26歳.古い子宮破裂のため.2003年5月に美容院で「子宮修復術」を受け.術後3ヶ月で結婚.初夜の性交渉で出血せず.結婚破談に至った。 専門医によると.子宮には膣壁の奥4°と8°に古い亀裂があり.亀裂の縁は歯型に治っていた。 子宮形成術は外科医によってフォローアップされなかったため.患者は手術の最終結果について知らされていませんでした。 その結果.患者は手術の失敗を知らず.これが夫婦の悲劇につながったのです。
医学の発展により.子宮の再生・再建の問題はまだ解決されていませんが.一部の医師は.局所解剖学を破壊することを犠牲にして「子宮の再建」を考案しています。 患者は24歳の女性で.2001年に古い子宮破裂のため美容院で「子宮再建術」を受けたが.その後.性交時の痛みや出血があり.通常の性生活を送ることができなくなった。 患者さんの結婚生活は危機的状況にあり.神経衰弱に近い状態でした。 専門医の診断では.膣口が狭く指2本しか入らない.膣鏡が入りにくい.舟状窩が消失して子宮環の上にある.手術痕が局部に見える.子宮の10°〜12°と12°〜2°しか残っておらず残りの子宮は欠損.膣口後壁の粘膜にびらんのようなものがあった。 手術では.患者の子宮の大部分を切除し.子宮環の外側の舟状窩を切断して子宮環の上を縫合し.いわゆる「子宮再建」を行ったため.術後に膣口が狭くなり.性交時に子宮環上の舟状窩の粘膜が摩擦で損傷して.性交痛や性交時出血が生じた。 また.手術によって膣口の正常な解剖学的構造と拡張が妨げられるため.将来的に経膣分娩を行う場合に会陰裂傷の可能性が高くなります。
IV.クリトリスとクリトリス割礼縮小に関する手術神話
クリトリスは.男性のペニスに相当する.2つの海綿体からなる小さく長い.勃起機能を持つ体です。 クリトリスの頭部はクリトリスの前面にあり.大豆ほどの大きさです。クリトリス頭部の75％は通常クリトリス包皮内にあり.小陰唇の引っ張りによりある程度湾曲し.クリトリス頭部は膣口に向かって内側と下側を向いています。 クリトリス本体はクリトリス頭部の後端にあり.クリトリス包皮に覆われ.その下に沈んでいる。 クリトリスは知覚神経終末が豊富で.触ると非常に敏感です。 女性の体のどの部分よりも性的刺激が強く.興奮と性的快感を得るための重要な器官です。 女性の中にはクリトリス包皮が肥大化し.見た目が悪いだけでなく.性的刺激や感覚に影響を与える人もいます。 クリトリス縮小術が必要です。 しかし.一部の患者の特別なニーズに応えるため.クリトリス包皮のサイズを縮小し.クリトリスの頭部が包皮に守られず.完全に露出して上に持ち上がるようにする医師もいます。 ある32歳の患者さんは.性交時にクリトリスにもっと刺激を与えて性感をさらに高めたいので.肥大化していないクリトリスの包皮を切除するよう医師に依頼しました。 その結果.患者はしばしば局所的な痛みや不快感を感じ.特にタイトなズボンを履くときや自転車に乗るときは我慢できず.2回目の局所的な皮膚解放を行わなければなりませんでした。 したがって.術者は.女性外生殖器の正常な解剖学的構造と生理的機能を十分に把握し.手術の原則を失ってはならない。 さもなければ.不適切な手術は患者に不必要な害を与えることになります。
婦人科美容外科手術は.その特殊性.特殊で複雑な解剖学的部位のため.一定のリスクがあり.外科医は女性の内外生殖器の解剖学.生理機能.組織構造に精通し.婦人科手術の豊富な経験と熟練した手術技術が必要である。 婦人科美容外科の基本原則は.損傷した組織を修復し.正常な生理的機能と形態を回復することである。 手術は正常な生理的構造を破壊してはならず.婦人科形成手術に未熟な技術を適用してはならない。 そうでなければ.誤った手術によって患者に生じた精神的・肉体的ダメージは.永久に修復不可能なものとなりかねません。
4.国内外の婦人科美容外科の現状
1.国内の現状
中国の現代婦人科美容外科は1980年代に始まり.20年以上発展してきた。 しかし.婦人科美容外科の発展は.眼瞼形成術.鼻形成術.しわ取り.豊胸術.脂肪吸引などの美容外科手術が盛んなのに比べ.比較的遅れている。 その理由は多岐にわたります。
1）婦人科美容整形に対する国民の偏見：中国女性は伝統的な文化や道徳観に深く縛られており.婦人科美容整形を絶対的なプライバシーと考え.大胆に追求する勇気もなければ.直面する勇気もない.知識のある女性の思想や概念は大きく変わってきているが.婦人科美容整形を受ける人の数は年々増えているが.受ける人の割合ははるかに少ない。 受ける人の割合は.他の美容整形を受ける人に比べて非常に低い。
2）未熟な医師：婦人科美容手術のほとんどは一般的な美容外科医によって行われ.婦人科の専門医の割合は非常に少ないため.医師の専門的な質とレベルに差があり.専門知識と経験に制限されて.婦人科美容手術には多くの技術問題と隠れた危険性があります。 婦人科の美容整形手術には.技術的な問題や危険性が潜んでおり.婦人科の美容整形手術ごとに統一された技術基準や有効性の基準がないため.手術後に満足のいかない結果になることが多く.患者が手術を受けることに恐怖心を抱くようになります。
3）市場管理が標準化されていない：婦人科美容外科に関する虚偽の広告が蔓延し.無責任な宣伝により多くの患者が騙され.患者が婦人科美容外科を敬遠するようになる。
4）婦人科美容外科に関する知識の周知・普及が十分でなく.その存在すら知らない患者もいるため.他の美容外科のように社会的な効果が生まれない。
5）経済状況の影響：婦人科の美容整形は比較的高額な消費カテゴリーであり.経済的に余裕がない女性患者が相当数いるため.手術を受ける人の数が相対的に少なくなっている。
6）消費概念の影響：婦人科の美容整形は.やってもやらなくてもいい.後回しでいいと思っている女性がかなり多く.婦人科の美容整形が他の美容整形と競合する場合.婦人科の美容整形を最後に受けることを選択します。
以上のことから.中国の婦人科美容外科業界は発展途上であり.解決しなければならない問題が多く.業界の規範や世間への普及が急務であることがわかります。
2.海外の現状
婦人科美容外科の英訳であるSexual Plastic Surgeryは.我が国と比較して.ヨーロッパ.アメリカ.日本.韓国などの経済先進国では婦人科美容外科の人気と受容率は我が国よりはるかに高い。 特にホワイトカラー.上級知識人.放送作家.ボディビルダー.俳優や女優の間で人気があります。 中国とは異なり.欧米の女性が受ける婦人科形成手術は.膣の引き締めが最も多く.次いで小陰唇の縮小.クリトリスの形成.恥骨の形成.陰毛の移植などの順になっています。 欧米社会では.古くから性の解放が行われ.婚前交渉も一般的であるため.中国人のような強いヒメン・コンプレックスはありません。 欧米などの先進国では.婦人科の美容整形手術の費用は中国の数倍から10倍程度かかります。 中国と同様.婦人科の美容整形手術は自費診療であり.保険会社が手術費用を負担しないため.低賃金層が手術を受けることは経済的に困難です。 また.欧米などの先進国では.婦人科美容外科医の養成は非常に厳しく.婦人科美容外科医として8年間大学で学び.卒業後は臨床でも5～7年の専門教育を受け.厳しい審査を経て形成外科医の資格を取得した後.独立して手術を完了することが認められています。 婦人科の美容外科医の数は厳しく制限されています。 そのため.これらの国の婦人科美容外科の市場管理は厳格かつ標準化されており.形成外科医チームの専門的な品質は高く.婦人科美容外科技術はより成熟しており.婦人科美容外科の失敗率は非常に低くなっています。
5.中国の婦人科美容外科の発展傾向
私たちは.生活の質の追求.完璧な生活の追求の時代にいるのです。 中国経済の急速な発展に伴い.人々の精神生活と物質的な生活水準は向上し続け.婦人科美容外科市場に美しい春をもたらすでしょう。 もともと完璧を追い求める女性にとって.婦人科美容整形は女性の花をより美しく華麗に咲かせることでしょう。
1.婦人科美容整形はもはや中年女性の専売特許ではなく.より多くの中高年女性が婦人科美容整形のチームに加わり.より多くの中高年女性患者が前・後膣壁修復.会陰裂傷修復.陰毛植毛などの手術を受け.生活の質をさらに向上させることが期待されています。
2.受診者のレベルや範囲は徐々に拡大し.医学知識の普及や生活水準の向上に伴い.人々はより豊かなお金を持って.質の高い生活を楽しむことができるようになります。
3.婦人科美容外科のコンテンツはますます豊かになる。 現在の一般的な手術内容に加えて.恥骨と大陰唇の美容整形手術が好まれ.外陰部の美容整形手術の全体像を一度に完成させることが開発トレンドとなります。
2.婦人科美容整形外科医チームは徐々に成熟し.婦人科の臨床経験が豊富な医師が婦人科美容整形外科の仲間入りをするようになるでしょう。 そのため.婦人科美容整形外科医の全体的な質が向上し.専門的な能力が強化され.専門的な技術がより成熟して標準化されます。
5つ目は.婦人科美容外科の手術が標準化され.手術の効果が統一された評価基準になり.手術の失敗率が最低限になることです。
6つ目は.婦人科美容整形手術の患者への相談スキル
婦人科美容整形手術は他の美容整形手術とは異なり.医師の専門的なスキルや経験など総合的な品質が要求されるため.手術による不必要な怪我を避けるために.手術前の相談は特に重要で.患者が資格と信頼のある医師を選ぶことができ.手術プロセスがよりシンプルでスムーズになるようにします。
1.まず.患者さんは恥ずかしさを克服し.大きな声で医師と向き合うことで.お互いに自分が知識豊富で合理的な頭脳の持ち主であると感じ.自分のためにコミュニケーションをとる機会を平等に得ることができます。
2.手術を希望する理由.どんな手術を受けたいのか.手術によってどんな結果を得たいのか.手術に対してどんな不安があるのかなどを率直に医師に伝え.医師に自分の本当の思いを理解してもらうようにします。
3.なぜこのような症状が出るのか.手術によってどのように痛みが和らぐのか.手術のメカニズムは何か.手術後にどのような正確な結果が得られるのか.手術によって起こりうるリスクは何かなど.プロの視点から医師に説明してもらい.医師のプロ意識と信頼性を最初に判断できるようにします。
4.医師の過去の手術経験.特に婦人科の美容整形手術について丁寧に尋ね.受けようとしている手術の成功率.手術が失敗した場合の救済方法などを尋ね.医師の専門的能力と品質をさらに理解できるようにします。
5.医師に専門的な検査をしてもらうことで.医師の専門的な技術や丁寧さ.検査後の医師の状態に対する評価が誇張されているか軽視されているか.自分の感覚と合っていて医師の誠実さを反映しているかどうかなどをさらに理解できます。
6.手術の麻酔の種類.手術に必要な時間.手術前後の注意点.入院の有無.手術費用の目安などを詳しく聞いておくと.手術の時期選びや家庭や仕事の調整がしやすくなります。
7.通常の美容外科病院を2～3件訪問し.十分に比較した上で.最も信頼できる病院を決定する。