直腸がんは.S状結腸と直腸の接合部から歯状線までのがんを指し.消化管の悪性腫瘍の中で最も多いものの一つです。 現在.直腸癌の臨床分類は.潰瘍型.腫瘤型.浸潤型に分けられています。 組織学的分類は.腺癌（管状癌.乳頭状癌.粘液癌.無定型細胞癌）.腺扁平上皮癌.未分化癌である。 転移・拡散の主な経路はリンパ行性転移ですが.直接周囲の組織に浸潤したり.血流を介して浸潤することもあります。 臨床症状 1.血便：直腸癌の一般的な症状の一つ。 約8割の患者さんで初期に便に血が混じることがあり.初期は出血量が少なく.便の表面で確認することができます。 2.直腸刺激症状：頻便.便通の変化.排便前の肛門下垂の不快感.切迫感や重苦しさ.不完全な排便として現れ.進行すると仙骨前神経に侵入して激しい痛みを伴うことが多くなります。 3.腸閉塞の症状：がんが腸管に浸潤して腸管腔が狭くなり.最初は便が変形して細くなります。 腸管が一部閉塞すると.腹痛.腹部膨満.腸音過多などの閉塞症状を伴うことが多くなります。 4.随伴症状：前立腺や膀胱に浸潤した末期がんは.頻尿.切迫排尿.排尿痛.血尿などを引き起こす可能性があります。 肝転移が末期になると.腹水.肝腫大.黄疸.貧血.やせ.衰弱.悪液質などを呈することがあります。