角膜表面の曲率の違いが正乱視の主な原因であり.通常は先天性である。 0.25ディオプター程度の軽い乱視は.上まぶたから眼球にかかる圧力の結果かもしれませんが.これは生理的なもので.通常臨床的な矯正は必要ありません。 後天性乱視の方が多く.その原因の多くは.1）角膜混濁.円錐角膜.角膜炎.角膜潰瘍などの角膜障害.2）白内障除去.角膜移植.斜視矯正.翼状片除去などの特定の手術.3）角膜を押す眼瞼腫瘍.眼球を押す指.さらに.水晶体の2主軸の曲率の違いや早期発症の老人性白内障の屈折率変化などです も乱視の原因です。