夜中におねしょをすることは.5歳未満の小さなお子さまの生活ではよくある現象で.正常な場合もあります。 5歳以上になってもおねしょをする場合は.遺尿症の可能性があり.積極的な治療が必要です。 I. 5歳未満の子ども:夜中におねしょをする場合は.神経系が十分に発達していないため.排尿を十分にコントロールできないことがほとんどです。 一般的には特別な治療は必要なく.成長とともにおねしょの症状は徐々に消失します。 II. 5歳以上の子ども:5歳以上で無意識の排尿が起こり.夜中におねしょをしてしまう場合は.遺尿症の可能性があります。 通常.遺伝的要因.睡眠覚醒障害.抗利尿ホルモン分泌リズムの異常.膀胱機能異常.発達遅延.心理的要因.器質的疾患などが原因で起こります。 この状態には.私たちの介入が必要です。 具体的な治療法は以下の通りです。 1.日常のケア:規則正しい休息と休養に留意し.早寝早起きを心がけること。 日中は普通に飲んで十分な水分摂取を確保し.強いお茶やコーヒーなどの摂取は避け.就寝前には膀胱を空っぽにして.就寝の2〜3時間前には食事や水を摂らないようにします。 新鮮な果物や野菜など.食物繊維の豊富な食品をたくさん食べる。 食後は激しい運動や過度な興奮は禁物です。 また.日中の規則正しい排尿と就寝時の排尿という良い排尿習慣を身につけることにも注意が必要です。 2.排尿中断訓練:排尿を途中で中断し.自分で1から10まで数えて.再び排尿をすること。 トレーニングを繰り返すことで.骨盤底筋を鍛え.排尿コントロール能力を高めることができます。3.尿保持トレーニング:特に膀胱容量の小さいお子様の場合.適切な計画による尿保持トレーニングにより.膀胱を拡張し.膀胱の機能容量を高め.夜間の排尿回数を減らすことができます。4.薬物療法:医師の処方により.Despressinなどの尿量減少の薬物を適用できる場合があります。