早漏の正確な定義については議論がありますが.現在では.早漏には.1）膣内射精の潜伏時間が短い 2）自分の射精をコントロールできず遅延する 3）心配.欲求不満.性的満足度の低下などのネガティブな感情 の3つの要素があると一般的に考えられています。 -特にコントロールが重要です。 早漏を判断する第一の要素である膣内射精潜時は.ペニスを膣に挿入してから射精するまでの時間間隔であり.ストップウォッチで計測するか自己推定することができる。 ストップウォッチによる測定は現実的に困難であるため.臨床現場では自己推定がほとんどである。 しかし.研究によると.約38％の患者さんがストップウォッチの測定時間よりも長く自己評価しており.実際に過小評価しているのは14％に過ぎないことが分かっています。 自己申告の精度を上げるために.膣内でのペニスのストローク数で推定する方法もある。 また.音楽.ラジオの長さを決めておく.あるいは自分で撮影した「セックスビデオ」が好きな人は.その後自分で正確に測定するなど.見積もりの精度を上げるためのコツもあるようです。 英米など5カ国で行われた最近の研究では.膣内射精の潜伏時間の中央値は5.4分であったと報告されています。 一方.生涯早漏の男性の80〜90％は射精潜時が1分未満.10〜20％は1〜2分と言われています。 早漏を判断する2つ目と3つ目の要素は.心理的なスクリーニングツールで行える主観的な評価です。 早漏の第二の要素である射精コントロールを評価する臨床問診票として最もよく使われているのが「早漏診断ツール」で.質問項目も短く使いやすいので.早漏が疑われる患者さんにとって実用的で有効な診断ツールとなります。 11点以上が早漏の存在.9点または10点が早漏の可能性.8点以下が早漏の不在を示します。 早漏で悩んでいる方は.PDETスケールで自己評価し.男性専門医や泌尿器科専門医の力を借りて分析するとよいでしょう。 評価の3つ目の要素であるネガティブな否定的感情も.患者の結果を主観的に評価するもので.早漏が性的満足度にどの程度影響するかを評価する「早漏短編用紙」などの質問票を用いることがほとんどです。 この3つの要素があれば.わずか数分で.自分が早漏かどうかを最初に判断することができるのです。 この辺りの問題や不安がある場合は.男性外科や泌尿器科を受診し.詳しい病歴の聴取や性生活の検査.考えられる要因の確認などを行い.さらに診断を明確にすることができます。