トラコーマは.クラミジア・トラコマティスによる慢性の感染性結膜炎で.まぶたの結膜が砂粒のようにざらざらしていることから.このように呼ばれています。 トラコーマは誤診率が高く.急性結膜炎.毛包性結膜炎.アレルギー性結膜炎のいずれも異物感.発赤.削痛.羞明.涙.粘性分泌物などトラコーマと同様の症状を呈するため.臨床症状だけでは判断が難しいことが多く.確定診断には細隙灯検査や臨床検査が必要です。 1.上眼窩と上瞼結膜に血管鬱滞と典型的な瞼結膜乳頭の濾胞形成が見られる.2.上眼窩や上瞼結膜に瘢痕化が見られる.3.細隙灯検査で角膜血管混濁が見られる.4.結膜擦り取りでトラコーマ封入体見られる.5.クラミジア・トラコマティス抗原の免疫検査でトラコーマ病原体が確認される.など。 第二に.トラコーマの治療 抗生物質治療の実施と感染・合併症のコントロールがトラコーマの臨床治療における主な対策であり.具体的な治療方法は以下の通りです。 1.抗生物質治療：リファンピシン.テトラサイクリン.エリスロマイシンがトラコーマ治療に用いられる伝統薬で.目の炎症を緩和するために目薬や眼軟膏が使用されることがあります。 急性または重症のトラコーマ患者には.全身的な抗生物質治療が必要です。 成人は医師の指導のもと.テトラサイクリン.ドキシサイクリン.アジスロマイシンを経口投与できます。 テトラサイクリンは妊娠・授乳中の女性や7歳以下の子どもには禁忌で.エリスロマイシンやスピラマイシンが服用可能です。 2.合併症の治療：例えば.眼瞼下垂やインピンジの矯正や毛包の電気分解.慢性涙嚢炎に対する鼻涙嚢吻合術.角膜混濁に対する角膜移植などがあります。