子宮内膜がんは.メタボリックシンドロームと呼ばれる疾患の婦人科的な症状の一つであると考えられるようになった。 メタボリックシンドロームとは.肥満を主症状とし.高血圧.糖尿病.高脂血症などを含む疾患群である。 そのため.生活習慣を見直したり.特定の薬でこれらの病気をコントロールすることで.子宮内膜がんを予防することが可能です。 子宮内膜がんを100％予防することは.まだ困難です。 しかし.子宮内膜がんのリスクファクターに対策を講じることで.子宮内膜がんの発症率を下げることができ.少なくとも子宮内膜がんの早期診断・治療につながり.死亡率を下げることができるのです。 がん予防の広報と検診の実施.医療知識教育の強化 女性は膣からの異常出血.閉経後の出血.膣液の異常分泌に特に注意し.肥満.高血圧.糖尿病を合併する女性はより注意深く.問題が発見されたら医療機関を受診する必要がある。 理想的な体重の維持 子宮内膜がんと糖尿病.高血圧.肥満との密接な関連性を考えると.健康的なライフスタイルと理想的な体重の維持は.非常に費用対効果の高い.効率的な子宮内膜病変の予防策であるといえます。 更年期異常出血の原因の特定 更年期異常出血の女性は.女性の加齢や長期内分泌療法開始による性ホルモン分泌の乱れによる機能性子宮出血と決めつけず.出血の原因を把握することが必要です。 超音波検査などで子宮内膜の異常なエコーが認められた場合は.診断的掻爬を行い.子宮内膜を除去して病理検査を行い.悪性の子宮内膜病変を除外してから治療を開始する必要があります。 前がん病変の適時治療 子宮内膜過形成.特に異型過形成の患者は.積極的に治療し.綿密にフォローアップする必要があります。 治療がうまくいかない場合は.手術で子宮を摘出する必要があります。 子供がいる.あるいは子供を作る見込みがない.あるいは高齢である場合は.保存療法にこだわる必要はなく.子宮を摘出することが望ましいとされています。 女性にとって子宮は大切なものですが.がんの発生と比較すると取り除く価値があると思います。 エストロゲンの使用に関する厳格な適応 更年期女性にエストロゲン補充療法を行う場合.月経のある女性は子宮内膜を保護するためにプロゲスチンによる治療を行うべきであり.厳重な監視が必要である。