外耳道湿疹は.耳介.外耳道およびその周囲の皮膚に発生する多形性の皮疹です。 乳幼児に多くみられます。 痒みと滲み出しが特徴です。 この症状を持つ子供の親は.子供がイライラして眠れないために医療機関を受診することが多いようです。 また.耳から臭い分泌物が出ると言って受診されるお子さんもいます。 外耳の湿疹はどのように治療するのですか？ まず.湿疹の原因を知ることが大切です。 子どもの湿疹は.ほとんどがアレルギー反応であり.牛乳や魚・エビなどがアレルゲンとなる可能性があります。 したがって.アレルゲンを見つけることが治療となるのです。 しかし.実際の治療の現場では.決定的なアレルゲンを見つけることは容易ではありません。 原因不明の外耳道湿疹を持つ子どもの治療では.まず食事の調整に注意します。 母乳育児の赤ちゃんには.母乳育児と適切な時期の離乳食を奨励します。 乳製品は.胃腸への刺激を減らすために勝手に変えないこと。年長児には.魚.エビ.たんぱく質など.アレルギーを起こしやすい食品は避けるべきです。 掻くこと.お湯や石鹸.アルコールなどで洗うことを避け.刺激性のある薬剤を禁止する。 局所治療は「湿潤から湿潤へ.乾燥から乾燥へ」を原則とする。 1.乾燥していて滲出物がないものには.10％酸化亜鉛クリームと抗生物質コルチゾン軟膏を使い.かさぶたが落ちて治るように創面を保護する。 2.滲出液が少なく.まず2％のゲンチアナバイオレット溶液を擦り.乾かしてから酸化亜鉛ペーストを塗る。 3.滲出液が多い場合は.3％過酸化水素水やファーネスグリコレートローションで滲出液やかさぶたを洗浄し.3％ホウ酸液を湿布し.滲出液が少なくなってから上記の薬剤で治療します。 全身治療：1.二次感染の場合は.抗生物質を全身および局所に塗布する。 2.パラセタモール.ケタミン系などの抗アレルギー剤を服用する。 3.滲出液が特に多い場合は.10％グルコン酸カルシウムとビタミンCの静脈注射が可能です。 小児外耳道湿疹は.ありふれた病気なので.速やかに病院で医師の指導のもと.食事に注意し.適切な局所治療を行うことが必要です。